老年人子宫肌瘤怎么办

老年人子宫肌瘤可通过定期复查、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式处理。子宫肌瘤可能与雌激素水平异常、遗传因素、细胞增殖失衡等因素有关，通常表现为月经异常、下腹坠胀、压迫症状等表现。

1、定期复查

对于体积较小且无症状的子宫肌瘤，建议每6-12个月进行妇科超声检查。绝经后女性随着雌激素水平下降，肌瘤可能自然萎缩。复查期间需关注肌瘤增长速度及是否出现新症状，日常避免摄入含雌激素的保健品。

2、药物治疗

适用于有症状但不愿手术的患者，可遵医嘱使用米非司酮片抑制肌瘤生长，或注射醋酸亮丙瑞林微球缩小肌瘤体积。药物治疗期间可能出现潮热等低雌激素反应，需配合钙剂预防骨质疏松。贫血患者可联合多糖铁复合物胶囊改善症状。

3、介入治疗

子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供使其坏死，适合希望保留子宫的患者。术后可能出现下腹疼痛、发热等栓塞后综合征，通常1-2周缓解。需注意该治疗可能影响卵巢功能，绝经前女性需谨慎选择。

4、手术治疗

肌瘤剔除术适用于有生育需求者，而子宫切除术适合肌瘤多发或疑似恶变的情况。腹腔镜手术创伤较小，但巨大肌瘤可能需开腹手术。术前需评估心肺功能，术后需预防下肢静脉血栓形成。

5、中医调理

桂枝茯苓胶囊可辅助缓解痛经症状，配合艾灸关元穴改善盆腔血液循环。中药治疗需辨证施治，避免长期服用含雌激素类药材。体质调理期间应监测肝肾功能，避免与西药相互作用。

老年子宫肌瘤患者日常应保持适度运动如散步、太极拳，避免久坐加重盆腔充血。饮食注意补充优质蛋白和铁元素，限制高脂肪食物摄入。保持会阴清洁，出现异常阴道流血或尿频加重时及时就诊。心理上需正确认识该病的良性性质，避免过度焦虑，家属应协助记录症状变化并陪同定期随访。