月经没来原因有哪些

月经没来可能由妊娠、精神压力、过度节食、多囊卵巢综合征、卵巢早衰等原因引起。月经是女性生殖系统周期性变化的体现，其规律性受多种因素影响，若出现异常需结合具体表现综合判断。

1、妊娠

育龄期女性月经延迟首先需排除妊娠可能。受精卵着床后，人体绒毛膜促性腺激素水平上升会抑制卵巢排卵，导致子宫内膜持续增厚而不脱落。可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认，确诊后需遵医嘱进行孕期管理。伴随症状可能包括乳房胀痛、恶心呕吐等早孕反应。

2、精神压力

长期焦虑、紧张等情绪波动会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能，抑制促性腺激素释放激素分泌。这种生理性闭经常表现为突发性月经延迟1-2个月，改善睡眠质量、进行有氧运动或心理咨询后可逐渐恢复。典型伴随症状包括失眠、心悸等自主神经功能紊乱表现。

3、过度节食

短期内体重下降超过10%可能引发下丘脑性闭经。脂肪组织不足会影响瘦素分泌，导致促性腺激素水平降低。需逐步调整饮食结构，每日增加300-500大卡热量摄入，优先补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉等。可能伴随脱发、畏寒等营养不良症状。

4、多囊卵巢综合征

该疾病以高雄激素血症和持续无排卵为特征，超声可见卵巢多囊样改变。可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素水平，配合二甲双胍片改善胰岛素抵抗。典型表现包括痤疮、多毛等高雄症状，部分患者合并肥胖或黑棘皮症。

5、卵巢早衰

40岁前出现卵泡耗竭或功能障碍时，可表现为月经稀发或闭经，伴有潮热盗汗等围绝经期症状。确诊需检测抗缪勒管激素和窦卵泡计数，治疗可采用戊酸雌二醇片联合黄体酮胶囊进行激素替代，同时需监测骨密度变化。

建议记录月经周期变化情况，避免过度节食或剧烈运动，保持规律作息。若停经超过3个月或伴随头痛、视力改变等症状，需及时就诊妇科进行激素六项、盆腔超声等检查。日常生活中可适量食用豆制品、坚果等含植物雌激素的食物，但不可替代正规医疗干预。