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急性心肌缺血的超声检查

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急性心肌缺血可通过超声心动图检查确诊。超声检查主要包括常规超声心动图、负荷超声心动图、经食管超声心动图等技术,能评估心脏结构、血流动力学及心肌运动异常。

常规超声心动图是急性心肌缺血的基础检查手段,通过二维成像观察心室壁运动异常,可发现局部室壁运动减弱或消失。多普勒技术能检测二尖瓣反流等并发症,评估左心室收缩功能。该检查无创、便捷,适用于急诊快速筛查,但对操作者经验要求较高。负荷超声心动图通过运动或药物诱发心肌缺血,提高对冠状动脉狭窄的检出率,常用于稳定性冠心病诊断。经食管超声心动图能获得更高分辨率图像,适用于肥胖、肺气肿等患者,可清晰显示左冠状动脉主干及近段病变。心肌造影超声心动图通过静脉注射造影剂增强心肌显像,能更准确判断缺血范围,评估心肌存活情况。

检查前需去除胸前金属物品,保持平静呼吸配合探头移动。检查过程中可能出现轻微不适,但通常无严重不良反应。检查后无特殊注意事项,但若发现严重心肌缺血需立即转诊心血管专科。建议存在胸痛、呼吸困难等症状者及时就医,结合心电图、心肌酶谱等检查综合评估。日常需控制高血压、糖尿病等危险因素,避免剧烈运动诱发心肌缺血发作。

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