怀孕38周肚子疼是怎么回事

怀孕38周肚子疼可能是由假性宫缩、胎动频繁、胃肠功能紊乱、先兆临产、胎盘早剥等原因引起，可通过休息观察、调整饮食、胎心监护、就医评估等方式处理。

1、假性宫缩

妊娠晚期子宫敏感性增高可能出现不规则宫缩，表现为下腹阵发性紧绷或隐痛，持续时间短且不规律。这种情况无须特殊治疗，建议侧卧休息、避免劳累，疼痛明显时可尝试深呼吸缓解。若宫缩频率增加至每10分钟3次以上或伴随见红，需警惕临产。

2、胎动频繁

胎儿活动时可能撞击子宫壁引发局部疼痛，尤其在孕晚期羊水减少、空间受限时更明显。建议记录胎动次数，正常范围为2小时内不少于6次。若胎动异常增多后突然减少或消失，可能提示胎儿窘迫，需立即进行胎心监护。

3、胃肠功能紊乱

孕激素水平升高会减缓胃肠蠕动，加上子宫压迫消化道，易引发胀气、肠痉挛或便秘性腹痛。可少量多餐、增加膳食纤维摄入，适量饮用温水缓解。避免食用豆类、洋葱等产气食物，疼痛持续可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散调节菌群。

4、先兆临产

规律性宫缩伴随宫颈管缩短是临产征兆，疼痛通常从腰部放射至腹部，间隔时间逐渐缩短至5-6分钟一次。此时需观察是否破水或见红，初产妇可等待宫缩规律后再就医，经产妇建议提前入院待产。医生可能通过阴道检查评估宫颈成熟度。

5、胎盘早剥

妊娠高血压或腹部外伤可能导致胎盘提前剥离，表现为持续性剧痛伴子宫硬如板状，可能伴随阴道流血、胎心异常。这种情况需紧急剖宫产终止妊娠，拖延可能引发休克、DIC等严重并发症。孕期需定期监测血压，避免腹部撞击。

孕晚期腹痛需密切观察伴随症状，如出现流血、流水、胎动异常或疼痛无法缓解，应立即就医。建议准备待产包并熟悉分娩征兆，避免长途出行。保持每日散步30分钟有助于胎头入盆，但需有人陪同以防突发状况。饮食上增加优质蛋白和维生素摄入，为分娩储备能量。