颈椎病的症状表现有什么
颈椎病的症状表现主要有颈肩部疼痛、上肢麻木、头晕头痛、行走不稳、视物模糊等。颈椎病可能与长期劳损、椎间盘退变、骨质增生等因素有关,通常表现为颈部活动受限、肌肉僵硬等症状。
1、颈肩部疼痛
颈椎病早期常表现为颈肩部酸痛或钝痛,疼痛可向肩胛区放射,晨起或长时间低头后加重。颈部肌肉紧张僵硬,活动时可能出现弹响感。热敷或按摩可暂时缓解症状,但需避免过度用力。
2、上肢麻木
椎间盘突出或骨赘压迫神经根时,可出现单侧或双侧上肢麻木、刺痛感,从颈部沿手臂放射至手指。症状在夜间或特定体位时加重,严重者可能出现握力减退。神经电生理检查可明确损伤程度。
3、头晕头痛
椎动脉受压会导致后循环缺血,引发阵发性眩晕,尤其在转头时明显,可能伴随恶心呕吐。头痛多位于枕部,呈搏动性,与颈部姿势改变相关。此类症状需与耳源性眩晕鉴别。
4、行走不稳
脊髓型颈椎病可能压迫脊髓,导致双下肢麻木无力、步态蹒跚如踩棉花感,严重时出现大小便功能障碍。体格检查可见病理反射阳性,MRI能清晰显示脊髓受压情况。
5、视物模糊
交感神经受刺激可引起一过性视力下降、眼胀畏光,部分患者伴随耳鸣心悸。症状发作与颈椎活动相关,眼科检查无器质性病变。需注意与青光眼等眼科疾病区分。
颈椎病患者应避免长时间保持低头姿势,使用符合人体工学的枕头,睡眠时保持颈椎自然曲度。日常可进行颈部米字操锻炼,动作需缓慢轻柔。急性期可选择超短波治疗或牵引,但需在康复师指导下进行。饮食注意补充钙质和维生素D,适度晒太阳促进骨骼健康。若出现进行性肢体无力或二便失禁需立即就医。