拔牙后血糖升高了怎么回事

拔牙后血糖升高可能与应激反应、术后感染、激素水平变化、饮食结构改变、原有糖尿病控制不佳等因素有关。建议监测血糖变化，必要时就医调整治疗方案。

拔牙属于有创操作，机体在创伤后会出现应激反应，导致肾上腺素、皮质醇等升糖激素分泌增加，抑制胰岛素作用，从而引起暂时性血糖升高。术后疼痛和焦虑情绪也会加重这种应激反应。若术后未严格遵医嘱使用抗生素，可能引发局部或全身感染，炎症因子释放会进一步干扰糖代谢。部分患者因术后饮食受限，选择高糖流质食物补充能量，或为缓解疼痛频繁进食甜食，均可能导致摄入糖分超过日常水平。糖尿病患者若术前未充分控制血糖，或术后擅自调整降糖药剂量，更容易出现血糖波动。

少数情况下，长期使用糖皮质激素治疗口腔疾病的患者，拔牙后可能因激素剂量累积效应导致血糖异常。存在胰岛素抵抗综合征或隐匿性糖尿病的患者，也可能在拔牙应激下首次显现血糖异常。

拔牙后应保持口腔清洁，使用生理盐水或医用漱口水轻柔漱口，避免食物残渣滞留引发感染。选择低升糖指数食物如燕麦粥、蒸蛋羹等作为术后饮食，避免摄入含糖饮料和甜点。糖尿病患者需每日监测空腹及餐后2小时血糖，记录波动情况。若血糖持续超过11.1mmol/L或出现口渴、多尿等症状，应及时到内分泌科就诊。术后恢复期间避免剧烈运动，保证充足睡眠有助于减轻应激反应。遵医嘱按时服用抗生素，不可自行停用降糖药物。