子宫内膜疾病有哪些

子宫内膜疾病主要有子宫内膜息肉、子宫内膜增生、子宫内膜炎、子宫内膜异位症和子宫内膜癌等。

一、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度生长形成的良性突起，可能与雌激素水平过高、慢性炎症刺激等因素有关。患者可能出现异常子宫出血、月经量增多或经期延长等症状。治疗方式包括宫腔镜息肉切除术，对于无症状的小息肉也可选择观察随访。日常应注意定期妇科检查，避免长期使用激素类药物。

二、子宫内膜增生

子宫内膜增生指子宫内膜腺体与间质比例失衡导致的异常增厚，通常与雌激素持续刺激而无孕激素拮抗有关。临床表现包括月经紊乱、经量过多或绝经后出血。根据细胞异型性分为单纯性增生、复杂性增生及不典型增生。治疗需根据病理类型选择孕激素药物如地屈孕酮片、左炔诺孕酮宫内缓释系统，或手术治疗如子宫内膜切除术。

三、子宫内膜炎

子宫内膜炎是子宫内膜感染引起的炎症反应，多由细菌上行感染导致，常见于流产、分娩或宫腔操作后。典型症状为下腹痛、白带异常、发热及月经异常。急性期需使用抗生素如头孢克肟胶囊、甲硝唑片控制感染，慢性期可配合物理治疗。预防应注意经期卫生，避免不洁性生活，及时治疗盆腔炎性疾病。

四、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜以外的部位，主要学说包括经血逆流、体腔上皮化生等。特征性表现为继发性痛经进行性加重、慢性盆腔痛、性交痛及不孕。治疗可采用药物如布洛芬缓释胶囊、孕三烯酮胶囊缓解症状，或腹腔镜手术切除病灶。长期管理需要个体化治疗方案，定期复查超声监测病情变化。

五、子宫内膜癌

子宫内膜癌是发生于子宫内膜上皮的恶性肿瘤，高危因素包括肥胖、糖尿病、未育、长期雌激素暴露等。早期症状为绝经后阴道流血或围绝经期月经紊乱，晚期可出现盆腔疼痛、腹部包块。诊断依靠分段诊刮病理检查，治疗以手术为主，根据分期辅以放疗、化疗如紫杉醇注射液、卡铂注射液等综合治疗。建议高危人群定期进行妇科超声筛查，保持健康体重，控制血糖水平。

子宫内膜疾病患者应建立健康生活方式，保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内衣。规律进行适度运动如散步、瑜伽，避免久坐不动。饮食注意营养均衡，多摄入富含膳食纤维的新鲜蔬菜水果，限制高脂肪食物摄入。严格遵医嘱用药和复查，出现异常出血、腹痛加剧等症状时及时就医。保持良好的心理状态，必要时寻求专业心理支持，有助于疾病康复和预防复发。