婴儿肺炎了怎么办

婴儿肺炎可通过保持呼吸道通畅、合理喂养、物理降温、遵医嘱用药、住院治疗等方式干预。婴儿肺炎通常由病毒感染、细菌感染、吸入异物、免疫力低下、环境刺激等原因引起。

1、保持呼吸道通畅

将婴儿头部垫高15-30度，采用侧卧位避免呛咳。使用生理盐水滴鼻软化分泌物后，用吸鼻器清理鼻腔。痰液黏稠时可遵医嘱进行雾化吸入，常用药物包括吸入用布地奈德混悬液、吸入用乙酰半胱氨酸溶液等。家长需每日观察婴儿呼吸频率，若出现呼吸急促或三凹征需立即就医。

2、合理喂养

采用少量多次的喂养方式，每次奶量减少20%-30%。母乳喂养者需母亲保持清淡饮食，避免食用海鲜等易过敏食物。配方奶喂养可暂时改用低乳糖配方，如出现拒奶情况可改用滴管喂养。喂养后需竖抱拍嗝20分钟，防止胃食管反流加重肺部感染。

3、物理降温

体温低于38.5℃时采用温水擦浴，重点擦拭颈部、腋窝等大血管处。禁止使用酒精擦浴或冰敷，避免引起寒战。可配合退热贴使用，每4小时更换一次。若体温超过38.5℃或持续高热，需遵医嘱使用布洛芬混悬滴剂、对乙酰氨基酚口服溶液等退热药物。

4、遵医嘱用药

细菌性肺炎需使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等抗生素，病毒性肺炎可选用磷酸奥司他韦颗粒。咳嗽剧烈时可用氨溴索口服溶液祛痰，喘息明显者可雾化吸入硫酸特布他林雾化液。家长须完整记录用药时间，不可自行调整剂量或停药。

5、住院治疗

出现呼吸衰竭、持续高热不退或血氧饱和度低于90%时需住院。重症患儿可能需氧疗、静脉输液或机械通气治疗。住院期间家长需配合医护人员做好呼吸道管理，掌握正确的拍背排痰手法。出院后应定期复查胸片，避免去人群密集场所。

保持室内湿度在50%-60%，每日通风3次但避免对流风直吹。衣物选择纯棉材质并根据体温及时增减，避免过度包裹。恢复期可适当补充维生素AD滴剂，但需避免盲目使用免疫增强剂。密切观察精神状态、进食量和尿量变化，若出现嗜睡、尿少或皮肤花斑等表现需紧急送医。痊愈后2个月内应避免接种疫苗，定期进行儿童保健随访。