五个月宝宝发烧38.7怎么办

五个月宝宝发烧38.7摄氏度可通过物理降温、调整喂养、保持环境舒适、观察症状变化、遵医嘱用药等方式处理。发烧可能由感染、疫苗接种反应、环境过热、脱水、出牙等因素引起。

1、物理降温

使用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域，水温控制在32-34摄氏度，避免使用酒精或冰水。可重复进行擦拭，每次持续10分钟，间隔1小时观察体温变化。若宝宝出现寒战或不适需立即停止。家长需注意监测体温，避免体温骤降。

2、调整喂养

增加母乳或配方奶喂养频次，少量多次补充水分。若宝宝拒绝进食，可尝试用滴管缓慢喂水。家长需观察尿量，每4-6小时应有1-2次排尿。避免强迫进食，可暂时减少辅食添加。持续发热时建议咨询医生是否需要口服补液盐。

3、保持环境舒适

调节室温至24-26摄氏度，穿着单层棉质衣物。使用加湿器维持湿度在50%-60%，避免直吹空调或风扇。每日通风2-3次，每次15分钟。家长需避免过度包裹宝宝，手脚温暖即可，若出现高热惊厥前兆如眼神呆滞、四肢僵硬，应立即就医。

4、观察症状变化

记录体温曲线，每2小时测量一次。注意是否伴随皮疹、呕吐、腹泻、咳嗽等症状。家长需特别关注宝宝精神状态，若出现嗜睡、拒奶、哭声微弱、前囟隆起或抽搐，提示病情加重。持续发热超过24小时或体温超过39摄氏度需急诊处理。

5、遵医嘱用药

医生可能根据病情开具对乙酰氨基酚混悬滴剂、布洛芬混悬滴剂等退热药。家长需严格按体重计算剂量，禁用阿司匹林或成人退烧药。若合并细菌感染可能需头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素。所有药物使用前应确认无过敏史。

五个月宝宝发热期间家长应保持冷静，避免过度干预。维持清淡饮食，暂停添加新辅食。每日测量体重以防脱水，睡眠时保持侧卧防误吸。退热后仍要观察3天，注意有无复发或新发症状。建议记录发热日志，包括用药时间、剂量和体温变化，复诊时供医生参考。如发热伴随喷射性呕吐、皮肤瘀斑或意识障碍，须立即前往急诊。