促胃肠动力药有哪些

促胃肠动力药主要有多潘立酮片、莫沙必利片、伊托必利片、西沙必利片和甲氧氯普胺片等，适用于功能性消化不良、胃食管反流病等胃肠动力障碍相关疾病。

1、多潘立酮片

多潘立酮片属于外周多巴胺受体拮抗剂，能够促进胃排空并增强食管下段括约肌张力。该药常用于治疗功能性消化不良引起的腹胀、嗳气，以及胃轻瘫导致的恶心呕吐。需注意长期使用可能引发泌乳素水平升高，心律失常患者慎用。

2、莫沙必利片

莫沙必利片是选择性5-HT4受体激动剂，通过刺激肠肌间神经丛释放乙酰胆碱改善全胃肠动力。对糖尿病胃轻瘫、慢性便秘伴腹胀效果显著，与抗胆碱药合用会降低疗效，服药期间可能出现腹泻等不良反应。

3、伊托必利片

伊托必利片具有多巴胺D2受体拮抗和乙酰胆碱酯酶抑制双重机制，能协调胃窦十二指肠运动。特别适用于餐后不适综合征，可缓解早饱感、上腹灼热等症状。肾功能不全者需调整剂量，避免与抗精神病药物联用。

4、西沙必利片

西沙必利片通过5-HT4受体激活增强胃肠推进性蠕动，对胃食管反流病引起的反酸烧心有效。因可能引发QT间期延长，现临床使用受限，用药期间需监测心电图，禁止与酮康唑等CYP3A4抑制剂合用。

5、甲氧氯普胺片

甲氧氯普胺片兼具中枢镇吐和外周促动力作用，多用于化疗后呕吐、术后胃肠麻痹。长期使用可能引起锥体外系反应，儿童及帕金森病患者禁用。该药能透过血脑屏障，建议短期小剂量使用。

使用促胃肠动力药需严格遵医嘱，避免自行联合用药。日常应保持规律饮食，减少高脂辛辣食物摄入，餐后适度活动有助于胃肠蠕动。若出现心悸、头晕等不适或症状持续未缓解，应及时复诊调整治疗方案。注意促动力药不能替代针对器质性病变的治疗，长期消化不良患者需完善胃镜等检查明确病因。