带状疱疹早期治疗
带状疱疹早期治疗可通过抗病毒药物、镇痛治疗、局部护理、营养支持和心理干预等方式进行。带状疱疹通常由水痘-带状疱疹病毒再激活引起,早期干预有助于缩短病程并减少并发症。
1、抗病毒药物
早期使用抗病毒药物是带状疱疹治疗的核心措施,常用药物包括阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊和伐昔洛韦片。这些药物能抑制病毒复制,建议在皮疹出现72小时内开始使用。用药期间需监测肾功能,避免与其他肾毒性药物联用。
2、镇痛治疗
神经痛是带状疱疹的主要症状,可选用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等神经病理性疼痛药物。对中重度疼痛可短期使用对乙酰氨基酚片或布洛芬缓释胶囊。疼痛持续超过3个月需考虑带状疱疹后神经痛可能。
3、局部护理
保持皮疹区域清洁干燥,避免搔抓导致继发感染。未破溃皮疹可外用炉甘石洗剂,已破溃皮损可使用莫匹罗星软膏预防细菌感染。眼部受累时需使用更昔洛韦眼用凝胶并眼科随访。
4、营养支持
补充优质蛋白如鸡蛋、鱼肉有助于组织修复,维生素B族可营养受损神经。避免辛辣刺激食物,多饮水促进药物代谢。糖尿病患者需注意控制血糖水平。
5、心理干预
慢性疼痛可能引发焦虑抑郁情绪,可通过正念减压训练改善。建立规律作息,疼痛影响睡眠时可短期使用佐匹克隆片。家属应给予情感支持,避免过度关注疼痛症状。
带状疱疹患者应穿着宽松棉质衣物减少摩擦,皮疹结痂前避免接触孕妇和免疫功能低下者。恢复期可进行温和的关节活动度训练,但需避免剧烈运动。若出现发热、头痛或皮疹扩散等预警症状应立即复诊。保持疫苗接种可降低复发风险,50岁以上人群建议接种重组带状疱疹疫苗。