肛周湿疹看什么科

肛周湿疹建议就诊皮肤科或肛肠科。肛周湿疹可能与局部潮湿、过敏反应、真菌感染、痔疮刺激、免疫异常等因素有关，通常表现为瘙痒、红斑、渗液、皮肤增厚等症状。

1、皮肤科

皮肤科是处理肛周湿疹的首选科室，医生会通过视诊和皮肤镜检查评估皮损特征。若伴随真菌感染可能需刮取皮屑进行镜检，治疗上可能开具曲安奈德益康唑乳膏、卤米松乳膏等外用激素联合抗真菌药物。日常需保持局部干燥，避免搔抓。

2、肛肠科

当肛周湿疹与痔疮、肛瘘等肛门疾病相关时需转诊肛肠科。医生会通过肛门指检和肛门镜排除原发病，治疗可能包括马应龙麝香痔疮膏等药物缓解症状，严重痔疮可能需手术干预。患者应避免久坐和辛辣饮食。

3、过敏反应

接触卫生巾、洗涤剂等致敏物质可能诱发湿疹，表现为边界清晰的红斑伴丘疹。需排查过敏原并更换低敏产品，急性期可短期使用地奈德乳膏，口服氯雷他定片缓解瘙痒。建议穿纯棉内衣减少摩擦。

4、真菌感染

念珠菌等真菌感染易在潮湿环境下发生，皮损呈卫星状分布伴白色鳞屑。确诊需真菌培养，治疗选用硝酸咪康唑乳膏或特比萘芬乳膏，严重者口服伊曲康唑胶囊。日常应勤换内裤并用沸水烫洗。

5、免疫异常

特应性体质或自身免疫疾病患者更易反复发作，表现为慢性苔藓样变。除外用他克莫司软膏外，可能需进行免疫调节治疗。建议补充维生素D和益生菌改善免疫功能。

肛周湿疹患者日常应选择宽松透气的衣物，排便后使用温水清洗代替纸巾擦拭，沐浴后及时擦干皱褶部位。饮食上减少海鲜、辛辣食物摄入，可适量补充锌元素促进皮肤修复。若症状持续加重或出现脓性分泌物，须立即复诊排除合并感染。