前列腺癌一般是怎样治疗

前列腺癌的治疗方式主要有根治性前列腺切除术、放射治疗、内分泌治疗、化疗、免疫治疗等。具体治疗方案需根据肿瘤分期、患者年龄及身体状况综合评估。

1、根治性前列腺切除术

适用于早期局限性前列腺癌患者，通过手术完全切除前列腺及周围组织。术后可能出现尿失禁或勃起功能障碍，但可通过盆底肌训练或药物改善。机器人辅助腹腔镜手术可减少创伤，术后恢复较快。

2、放射治疗

包括外照射放疗和近距离放射治疗。外照射采用直线加速器对前列腺区域进行精准照射，疗程持续数周。近距离放射治疗通过植入放射性粒子持续释放辐射。放疗可能导致尿频、直肠刺激等副作用，多数可逐渐缓解。

3、内分泌治疗

通过药物或手术降低体内雄激素水平，抑制肿瘤生长。常用药物包括亮丙瑞林注射液、比卡鲁胺片等。长期治疗可能导致骨质疏松、潮热等，需配合钙剂和维生素D补充。该疗法多用于晚期或复发患者。

4、化疗

多西他赛注射液是常用化疗药物，适用于转移性去势抵抗性前列腺癌。化疗通过杀伤快速分裂的癌细胞发挥作用，但会引起脱发、骨髓抑制等不良反应。治疗期间需定期监测血常规，必要时使用粒细胞集落刺激因子。

5、免疫治疗

如帕博利珠单抗注射液等PD-1抑制剂，通过激活患者自身免疫系统攻击癌细胞。适用于特定基因检测阳性的晚期患者。可能引发免疫相关不良反应如肺炎、结肠炎等，需密切监测并及时处理。

前列腺癌患者治疗期间应保持均衡饮食，适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品，限制红肉摄入。根据体力状况进行适度运动如散步、太极拳，避免久坐。定期复查PSA指标和影像学检查，严格遵医嘱调整治疗方案。出现骨痛、排尿困难等症状加重时需及时就医。