尿里白细胞高是什么原因造成的
尿里白细胞高，医学上称为白细胞尿或脓尿，可能由泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统结核、肾小球肾炎、间质性肾炎等原因引起。
一、泌尿系统感染
这是导致尿白细胞升高最常见的原因。当细菌等病原微生物侵入尿道、膀胱、输尿管或肾脏时，身体会启动免疫防御，大量白细胞聚集到感染部位以清除病原体，这些白细胞随尿液排出即表现为白细胞尿。患者常伴有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素，例如左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等，以控制感染。
二、泌尿系统结石
泌尿系统结石，如肾结石、输尿管结石或膀胱结石，在移动或嵌顿过程中可能划伤泌尿道黏膜，造成局部损伤和炎症反应，从而引起白细胞浸润，导致尿中白细胞增多。患者可能伴有腰部或下腹部剧烈疼痛、血尿。治疗需根据结石大小和位置，采用体外冲击波碎石、输尿管镜取石术等方法，并遵医嘱使用排石药物如尿石通丸、肾石通颗粒等。
三、泌尿系统结核
由结核分枝杆菌感染泌尿系统所致，属于一种特殊类型的感染。结核杆菌侵犯肾脏、输尿管或膀胱后，会引起特异性炎症，导致病变部位出现大量白细胞，表现为持续性白细胞尿，普通抗生素治疗无效。患者可能伴有长期低热、盗汗、乏力及尿路刺激症状。治疗需在医生指导下进行长期、规范的抗结核治疗，常用药物包括异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等。
四、肾小球肾炎
这是一组以肾小球损伤为主的免疫性疾病。当免疫系统异常攻击自身的肾小球时，会引起肾小球内炎症细胞浸润，部分炎症细胞可进入尿液中，导致尿白细胞升高，同时常伴有更显著的血尿、蛋白尿、水肿和高血压。治疗需根据病理类型，遵医嘱使用糖皮质激素如泼尼松片、免疫抑制剂如环磷酰胺片，以及血管紧张素转化酶抑制剂如贝那普利片等进行治疗。
五、间质性肾炎
指肾脏间质发生炎症，病因包括药物过敏、自身免疫性疾病、感染等。肾间质的炎症反应会导致白细胞浸润，这些白细胞可通过肾小管进入尿液。患者可能表现为发热、皮疹、关节痛及肾功能下降。治疗关键在于去除病因，如立即停用可疑药物，对于自身免疫因素引起的，需遵医嘱使用糖皮质激素如甲泼尼龙片进行免疫抑制治疗。
发现尿白细胞升高后，首先应回顾近期是否有饮水过少、个人卫生不佳等情况，并尝试增加每日饮水量，保持会阴部清洁，观察症状是否改善。但鉴于白细胞尿多与病理性因素相关，尤其当伴有发热、腰痛、排尿异常或血尿时，须及时就医，进行尿培养、泌尿系统超声等检查以明确诊断。日常生活中，应注意多喝水、勤排尿，避免长时间憋尿，保持规律作息与均衡营养，增强自身抵抗力，女性应注意经期及性生活卫生，以预防泌尿系统感染的发生。
