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结肠炎如何鉴别诊断

发布时间:2020-12-1025430次浏览

结肠炎可能表现为慢性腹泻、粘膜溃疡、腹水等症状,可以根据症状来进行鉴别诊断,具体分析如下:

1.慢性细菌性痢疾:表现为慢性腹泻、粘液脓血便,但常有急性菌痢史。从粪便、盲肠拭子、结肠镜检查时所取得的渗出物进行培养,可分离出痢疾杆菌。

2.慢性阿米巴肠病:往往有到疫地史,病变以右侧结肠为主,结肠镜下可见粘膜溃疡,溃疡边缘为潜行性,介于溃疡之间的结肠粘膜正常,粪便中可找到溶组织内阿米巴包囊、滋养体,用抗阿米巴药物治疗有效。

3.血吸虫病:也可有慢性腹泻腹痛,但有到流行区与疫水接触史,粪便可检出血吸虫卵、孵化毛蚴阳性。结肠镜下,可见到粘膜下黄色颗粒等典型表现,盲肠、乙状结肠粘膜活组织检查可找到虫卵。此外病人往往有肝脾肿大、腹水等症状,可以进行有效的抗血吸虫治疗。

4.克隆病:病变范围广,自食管至肛门的胃肠道均可发生病变。临床表现可酷似溃结,但往往无血便,以腹痛、粘液便为多见,也可出现肠梗阻。病变呈节段性,病灶间的粘膜正常,纤维肠镜检查可明确诊断。克隆病、溃结统称为炎症性肠病,两病的病变和临床表现有不同,但治疗用药是相似的。

5.结肠癌:多见于中老年,有便秘、腹泻等大便习惯改变史,同时可出现贫血、胃纳减退、便血、肠梗阻等症状。X线钡剂灌肠可发现肿块;纤维结肠镜检查,不仅可以发现肿块,还可以取活检病理检查,以明确是否有恶性细胞,并可进一步明确肿块恶性程度。肠镜是诊断结肠癌的最佳方法。

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结肠炎与直肠炎有什么区别
结肠炎与直肠炎的区别主要有发病原因、发生部位、症状表现、疼痛程度、治疗方式等。1.发病原因:结肠炎的发病原因通常比较复杂,包括遗传因素、自身免疫系统异常、细菌或病毒感染、精神刺激等;直肠炎的发病原因相对单一,一般与痔、肛裂、肛门直肠狭窄等肠道疾病相关。2.发生部位:结肠炎是指结肠部位出现的炎症病变,直肠炎则是指在直肠部位产生的炎症反应。3.症状表现:结肠炎的症状通常比较严重,主要有腹泻、血便、浑身无力等。直肠炎的症状包括肛门或直肠下段的坠胀感、大便带血等,腹部症状相对比较轻。4.疼痛程度;结肠炎的疼痛程度一般不太严重,直肠炎的疼痛感通常较为剧烈,并且排便时症状通常会加重。5.治疗方式:结肠炎患者可以在医生的指导下使用美沙拉嗪肠溶片、甲泼尼龙片、巴柳氮钠颗粒等药物治疗,直肠炎患者可以遵医嘱使用阿昔洛韦片、氢化可的松片、盐酸多西环素片等药物治疗。如果出现结肠炎或直肠炎的症状,应及时前往正规的医院进行治疗,避免病情持续发展。
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升结肠病变是什么病
升结肠病变不具体指某个疾病,是病变部位在结肠,病变包括急性炎症、慢性炎症、溃疡性改变、黏膜糜烂、黏膜下肿物、恶性肿瘤等。判断是哪种升结肠病变,要根据肠镜下的表现。如果是炎症,主要表现为黏膜发红、充血。如果有糜烂,可以看到黏膜糜烂的部位。如果有溃疡,可以看到溃疡的部位、大小、深浅。肠结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎,甚至是肠道淋巴瘤,都可以表现为升结肠有溃疡。还有是结肠黏膜下隆起,可以看到间质瘤。结肠癌在镜下可以明确的看到癌组织。同时也可以取病理,通过显微镜的观察帮助明确诊断。
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结肠炎会变成肠癌吗
结肠炎有很多种类型。感染引发的胃肠炎没有癌变的风险。但一些特殊的结肠炎,如自身免疫性的疾病,包括溃疡性结肠炎或是克罗恩氏病,则有一定癌变的风险。特别是溃疡性结肠炎可能会出现腺瘤样息肉或者是早期的结肠癌变甚至是进展期的结肠癌。主要是因为溃疡性结肠炎在长期慢性的炎症刺激下,肠道黏膜的细胞发生了异型性的改变,就会出现腺瘤,甚至早期癌变或者是进展期肿瘤。所以针对溃疡性急肠炎的患者,一定要坚持密切地监测肿瘤标志物以及长期检查。
结肠气囊肿严重吗
如果患者患有结肠并伴有气囊肿的症状,其严重与否通常要根据结肠气囊肿的体积大小,以及所引发的并发症来决定的。如果结肠气囊肿体积较小,并且位于浅表位置,也没有使患者出现疼痛,出血,以及压迫肠道的症状,就不属于太严重的病情,可以不做特殊治疗,但要严格遵循医嘱,定期做复查。如果结肠气囊肿体积较大,并且使患者表现出了比较明显的腹痛,腹胀,以及粪便淤积,甚至是局部感染发炎的症状,就属于比较严重的病情,需要及时的就医,积极配合医生采取手术的方法进行治疗。
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2021-05-20

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结肠炎会腹痛吗
结肠炎很大一部分患者会出现腹痛、结肠炎,他分为急性结肠炎和慢性结肠炎。急性结肠炎主要是由于感染,无论是细菌感染和病毒感染都可以出现结肠炎,这时候往往伴有腹痛、腹痛以后出现腹泻,有的时候腹泻以后腹痛能够缓解。还有一种结肠炎,就是因为食物不耐受所导致,比如说一些缺乏乳糖酶缺乏的人,在进食牛奶以后也会出现腹泻,这种结肠炎的表现。往往他停止这种饮食以后,腹痛也能够缓解,慢性结肠炎可以跟情绪精神紧张,食物不耐受都密切相关。还有一类特殊的就是溃疡性结肠炎,溃疡性结肠炎的临床的主要表现就是腹痛、粘液、脓血便。溃疡性结肠炎的治疗需要一个长期的过程,如果没有很好的治疗,可能会导致不良的后果。
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2021-05-12

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患结肠炎能不能死
患结肠炎的朋友很多,但是大多数患者都不怎么注意结肠炎的治疗。中医认为,结肠炎是由饮食不节、精神刺激、感受四时疫情,治疗不当、迁延日久、寒湿热功当量三邪蕴结而成。此病病程日久、反复发作、顽固难愈、转变癌变,临场统计转癌率高达百分之五到百分之十以上。
结肠炎的症状是怎么样的?
结肠炎是一种比较常见的结肠疾病,该病的发病率是非常的高的,所以生活中我们大家都要做好预防此病的工作。不过,治疗结肠炎时,患者一定要知道结肠炎的症状都有哪些,这样才能更好的对症治疗。1、便血:是本病主要症状之一,轻者血液附于表面,重者鲜血下流,以至休克。2、消化不良:为非特异性症状,主要见厌食,上腹部饱胀感,恶心呕吐,嗳气吞酸等。3、腹泻:这是本病最主要的症状,也是常见的症状,常常反复发作或持续不愈,
做什么锻炼能治溃疡性结肠炎
结肠炎是一种慢性消耗性疾病,严重困扰着患者的健康,结肠炎患者在确诊后要及时进行治疗,以免延误病情引起其它的病变。结肠炎患者要在专业医师的指导下进行用药治疗,另外患者还可以结合一些锻炼的方法辅助治疗,以下是结肠炎患者自我锻炼的办法。
怎么治好溃烂性结肠炎
溃疡性结肠炎是慢性非特异性溃疡性结肠炎的简称,为一种原因未明的直肠和结肠慢性炎性疾玻主要临床表现是腹泻、粘液脓血便、腹痛和里急后重。病情轻重不等,多反复发作或长期迁延呈慢性经过。本病可发生于任何年龄,以20--50岁为多见。男女发病率无明显差别。
结肠囊肿是怎么形成的
结肠囊肿形成的原因较复杂,一般认为该种疾病的形成与细菌、病毒、真菌等致病菌感染性因素有关;结肠梗阻也是不可忽视的诱因,结肠梗阻会导致结肠部位蠕动过慢而形成结肠囊肿;除了上述诱因外,长期接触三氯乙烯、胃肠道肿瘤、炎症性疾病、阻塞性肺气肿也与结膜囊肿形成有着密不可分的关系。
结肠炎怎么用药
急性结肠炎如果是细菌感染,需要使用抗生素,如果是炎症,需要是哪个抗炎药物和激素等治疗;如果激素治疗无效,需要使用免疫制剂、生物制剂等进行治疗,如果长期大量使用抗生素导致假膜性肠炎,需要停用抗生素,保证肠道益生菌治疗。结肠炎的用药要明确结肠炎究竟是急性的炎症,是慢性的炎症,炎症病因是什么。因为不同病因需用的药不同,假如说急性的肠炎是由于细菌的感染造成,这个时候肯定是需抗生素。在临床中还有一部分,其实是由于自身免疫功能的失调而造成炎症,称之为炎症性肠病患者,他就需用抗炎的药物,除抗炎的药物以外,有一部分患者还需用激素治疗。如果用激素治疗无效还需用到免疫抑制剂,甚至是生物制剂来治疗这种炎症性肠病,包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。有一部分是由于结核杆菌引起,叫肠结核,这类的结肠炎症是由特殊细菌造成,要给抗结核治疗。另外有一部分患者,是由于抗生素的长期大量使用造成假膜性的肠炎,这个时候要停止抗生素,保证肠道益生菌治疗,所以结肠炎治疗要根据不同病因而采取不同措施。
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2020-03-12

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结肠炎症状有什么
结肠炎症状一般慢性的结肠炎,病人可能就会有腹痛、腹泻或者腹胀,也有病人表现是便秘的情况,如果溃疡性结肠炎,表现就除腹痛、腹泻之外,很多病人有脓血便的表现,严重的病人可能出现发烧,还有溃疡性结肠炎的,除结肠的病变之外,还有肠外的表现,包括虹膜睫状体炎,以及关节的肿痛,就关节炎的表现或皮肤出现环形红斑等,肠外的表现,还有情况是缺血性结肠炎,缺血性结肠炎是由于肠道的血供出现了问题,导致了结肠的缺血炎症,严重的可以坏死。临床上一般表现为是腹痛和血便,病人腹痛的时间一般的时间特别明显,病人可能会清楚地记得我是几点几分开始疼的,疼了之后就出现了大便带血或者是血便,怎么来根据症状来明确到底是哪种类型的结肠炎,需要到医院做结肠镜的检查,结肠镜的检查明确结肠炎不同类型之后,治疗是完全不同,缺血性结肠炎要改善肠道的缺血、溃疡性结肠炎有相对应治疗。
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2020-02-24

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结肠炎严重吗
结肠炎是否严重要明确两点:第一,是不是肠炎。第二,肠炎的分型和分类。首先要明确究竟是不是结肠炎,结肠的炎症一定要有肠道黏膜的改变,如充血、水肿,此时才能够诊断为结肠炎,比如在内镜下结肠炎的患者会有一些肠道黏膜的出血点、糜烂、水肿,肠道黏膜增厚,炎性息肉等的这些炎症的表现。其次是肠道的炎症病理的分型。有的肠炎是由细菌感染造成的,也是非常常见的,比如进食污染了细菌的食物以后,会造成肠道的炎症。还有一些免疫功能的失调或者是亢进而造成的免疫系统对肠道的黏膜的攻击,所造成肠道的炎症。
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结肠炎的症状有哪些
结肠炎包括的范围比较广,有急性肠炎、溃疡性结肠炎、急性胃肠炎。一般会拉肚子,又伴有腹痛,恶心呕吐,胃不舒服,腹泻,黏液脓血便。一、慢性结肠炎会有腹泻的表现,肠镜下显示肠里面有黏膜充血表现;二、急性胃肠炎,往往是受凉以后出现拉肚子,又伴有腹痛,恶心呕吐,胃不舒服,有时候甚至可以出现发烧;三、溃疡性结肠炎,症状主要有腹痛、腹泻,黏液脓血便,拉肚子一般少则2~4次,多则可以达到10次甚至20次。
有哪些症状属于结肠炎
结肠炎包括急性肠炎、溃疡性结肠炎、急性胃肠炎。急性胃肠炎常因受凉吃不洁的食物引起,表现为腹痛腹泻、拉肚子,还有可能出现发烧、呕吐等症状;溃疡性结肠炎表现为便次增多,粪中常混有脓血和黏液,且最易与急性肠胃炎和痔疮混淆。
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2018-06-13

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