14个月宝宝咳嗽咳到吐怎么办

14个月宝宝咳嗽咳到吐可通过保持呼吸道湿润、调整喂养方式、拍背排痰、使用止咳化痰药物、就医检查等方式缓解。咳嗽咳到吐通常由呼吸道感染、胃食管反流、过敏反应、气道高反应性、异物吸入等原因引起。

1、保持呼吸道湿润

使用加湿器维持室内湿度在50%-60%，有助于稀释呼吸道分泌物。让宝宝吸入温热蒸汽，如浴室热水产生的雾气，每次5-10分钟，每日2-3次。避免使用含有薄荷或桉树油的蒸汽产品，可能刺激婴幼儿呼吸道。

2、调整喂养方式

采用少量多次的喂养方法，每次喂奶量减少20%-30%，喂食后竖抱20-30分钟。避免在咳嗽剧烈时强行喂食，改用小勺缓慢喂温水。夜间睡眠时适当抬高床头15-30度，使用防吐奶姿势垫。

3、拍背排痰

在餐前或餐后1小时进行，将宝宝俯卧于家长大腿，头部略低于胸部。用空心掌由外向内、由下向上轻拍背部，每侧拍1-2分钟，每日3-4次。拍背力度以能引起胸腔震动为宜，避免直接拍击脊柱。

4、使用止咳化痰药物

氨溴索口服溶液能分解痰液中的酸性粘多糖纤维，适用于痰液粘稠的情况。乙酰半胱氨酸颗粒可降低痰液粘度，但哮喘患儿慎用。小儿肺热咳喘口服液含麻黄、苦杏仁等成分，适用于风热咳嗽。所有药物均需在医生指导下使用，禁止自行调整剂量。

5、就医检查

当出现呼吸频率超过40次/分、锁骨上窝凹陷、口唇发绀等呼吸困难表现时需立即就医。持续呕吐导致尿量减少、精神萎靡提示脱水可能。咳嗽超过10天不缓解或伴有38.5℃以上发热，需排除肺炎、百日咳等疾病。

家长需每日记录咳嗽频率、呕吐次数及诱发因素，避免接触二手烟、尘螨等刺激物。保持室内通风但避免直接吹风，选择棉质衣物减少静电刺激。饮食以易消化的米糊、蔬菜泥为主，暂停添加新辅食。观察宝宝精神状态和尿量变化，若出现拒食、嗜睡等情况应及时复诊。夜间可安排家长轮流值守，将宝宝置于观察方便的位置。