肠梗阻有什么反应

肠梗阻主要表现为腹痛、呕吐、腹胀和停止排便排气。肠梗阻可能与肠粘连、肠扭转、肠套叠、肿瘤压迫、粪石堵塞等因素有关，通常需要通过禁食、胃肠减压、药物治疗或手术等方式干预。

1、腹痛

肠梗阻引起的腹痛多为阵发性绞痛，疼痛部位与梗阻部位相关。小肠梗阻时疼痛多位于脐周或中上腹，结肠梗阻时疼痛多位于下腹或左下腹。腹痛发作时伴有肠鸣音亢进，可能听到气过水声。随着病情进展，腹痛可能转为持续性胀痛，提示肠壁缺血或穿孔风险。

2、呕吐

呕吐是肠梗阻的典型症状，呕吐物性状与梗阻部位相关。高位肠梗阻呕吐出现早且频繁，呕吐物多为胃内容物或胆汁样液体。低位肠梗阻呕吐出现较晚，呕吐物可能呈粪臭味。反复呕吐可能导致脱水、电解质紊乱，严重时出现代谢性碱中毒。

3、腹胀

腹胀程度与梗阻部位和病程相关。低位肠梗阻腹胀明显，可能看到肠型和蠕动波。结肠梗阻时腹胀多不对称，腹部触诊可能触及扩张的肠袢。腹胀加重可能影响膈肌运动，导致呼吸困难。肠管过度扩张可能引发肠壁缺血坏死。

4、停止排便排气

完全性肠梗阻患者多表现为肛门停止排便排气，是诊断肠梗阻的重要依据。但高位肠梗阻早期可能有少量排便排气，不完全性肠梗阻可能有少量排便。肠套叠患者可能排出果酱样血便，绞窄性肠梗阻可能出现血性腹泻。

5、全身症状

单纯性肠梗阻早期全身症状不明显，随着病情进展可能出现脱水、发热、心率增快。绞窄性肠梗阻可能出现持续腹痛、腹肌紧张、休克等表现。肠坏死穿孔后可能出现全腹压痛、反跳痛等腹膜炎体征，血常规检查显示白细胞明显升高。

肠梗阻患者应严格禁食禁水，避免加重肠道负担。可采取半卧位减轻腹胀，注意记录呕吐物和排泄物的性状与量。出现持续腹痛、发热、心率增快等表现应立即就医。恢复期应从流质饮食逐渐过渡，避免进食产气食物，保持适度活动促进肠蠕动恢复。定期复查腹部影像学评估肠道通畅情况，遵医嘱使用促胃肠动力药物。