阳痿怎么治疗能治好吗

阳痿通常可以通过生活方式调整、药物治疗、物理治疗、心理干预及手术治疗等方式改善，多数患者经规范治疗后可获得显著改善。阳痿可能与血管功能障碍、神经损伤、激素水平异常、心理因素及慢性疾病等因素有关。

1、生活方式调整

改善饮食结构，增加富含锌、精氨酸的食物如牡蛎、坚果，有助于促进性激素合成。规律运动可增强心血管功能，避免久坐和过量饮酒。戒烟能减少血管内皮损伤，改善阴茎血流。

2、药物治疗

磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非片、他达拉非片可短期改善勃起功能。雄激素替代疗法适用于睾酮缺乏者，需监测前列腺特异性抗原。阿扑吗啡舌下片通过激活多巴胺受体起效，但可能引起恶心等副作用。

3、物理治疗

真空负压装置通过机械性充血诱导勃起，需配合收缩环使用。低强度体外冲击波疗法可促进血管新生，疗程需6-12次。阴茎血管活性药物注射适用于药物口服无效者，但可能引发异常勃起。

4、心理干预

认知行为疗法可纠正性功能焦虑，伴侣共同参与治疗更有效。性心理咨询需持续8-12周，配合放松训练效果更佳。治疗期间应建立合理的性期望值，避免过度关注表现。

5、手术治疗

阴茎假体植入术适用于其他治疗无效的器质性阳痿，可选择半硬性或可膨胀性假体。血管重建手术仅适用于特定血管病变患者，需严格评估适应证。术后需预防感染并定期随访假体功能。

日常需保持适度性生活频率，避免过度自慰。控制基础疾病如高血压、糖尿病对改善血管功能至关重要。伴侣应给予充分理解支持，共同参与康复过程。定期复查激素水平和心血管指标，及时调整治疗方案。注意区分暂时性表现不佳与病理性阳痿，避免过度自我诊断。