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糖尿病晚期是什么症状

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糖尿病晚期症状主要涉及多种严重并发症,包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病足心血管病变以及神经病变等。

一、糖尿病肾病

糖尿病肾病是糖尿病晚期常见的微血管并发症,主要由于长期高血糖损害肾脏滤过功能。患者可能出现蛋白尿、水肿、血压升高等症状,严重时可发展为肾衰竭。治疗需严格控制血糖和血压,限制蛋白质摄入,并遵医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂如培哚普利片、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂如氯沙坦钾片等药物延缓病情进展。

二、糖尿病视网膜病变

糖尿病视网膜病变由高血糖损伤眼底微小血管引起,早期可能无症状,晚期可出现视力模糊、视物变形甚至失明。患者需定期进行眼底检查,通过激光光凝术、玻璃体切除术等治疗控制病变。同时严格管理血糖、血压和血脂,遵医嘱使用羟苯磺酸钙胶囊等改善微循环药物。

三、糖尿病足

糖尿病足源于神经病变和血管病变共同作用,表现为足部感觉减退、麻木、疼痛,容易发生溃疡、感染甚至坏疽。日常需保持足部清洁干燥,选择合适鞋袜,定期检查足部皮肤。治疗包括清创换药、抗感染治疗,严重时需截肢手术。可遵医嘱使用前列腺素E1注射液等改善血液循环药物。

四、心血管病变

糖尿病晚期心血管病变包括冠心病、心力衰竭等,与糖脂代谢紊乱加速动脉粥样硬化有关。症状有胸闷、心悸、呼吸困难等。治疗需综合控制血糖、血压、血脂,遵医嘱使用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集,阿托伐他汀钙片调脂稳定斑块,必要时进行冠脉介入或搭桥手术。

五、神经病变

糖尿病神经病变可影响周围神经和自主神经,表现为四肢远端麻木、刺痛、腹胀、便秘或腹泻等。治疗以控制血糖为基础,配合营养神经药物如甲钴胺片、改善微循环药物如胰激肽原酶肠溶片,以及对症处理疼痛的加巴喷丁胶囊。自主神经病变需针对具体症状调整生活方式和药物治疗。

糖尿病晚期患者需坚持糖尿病饮食,定时定量进食,选择低升糖指数食物,适当进行散步、太极拳等有氧运动,避免剧烈活动,定期监测血糖、血压、肾功能等指标,严格遵医嘱用药,出现任何新发或加重症状及时就医,家属应协助患者完成日常护理与病情监测,共同管理以延缓并发症进展。

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