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指关节疼是怎么回事

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指关节疼可能由外伤、骨关节炎、类风湿关节炎痛风性关节炎腱鞘炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因,遵医嘱规范治疗。

1、外伤

手指关节受到撞击、扭伤或过度使用可能导致关节周围韧带、肌腱损伤,表现为局部肿胀、压痛和活动受限。急性期可采用冰敷减轻肿胀,48小时后热敷促进血液循环。若疼痛持续不缓解,需排除骨折可能,必要时拍摄X线片检查。

2、骨关节炎

中老年人群常见退行性病变,关节软骨磨损后引发骨质增生,晨起时关节僵硬感明显,活动后稍缓解但过度活动会加重疼痛。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂,配合关节腔注射玻璃酸钠注射液改善症状。

3、类风湿关节炎

自身免疫性疾病常对称性累及近端指间关节,伴有晨僵超过1小时及梭形肿胀。需检测类风湿因子和抗CCP抗体确诊,治疗常用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药,疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠片缓解。

4、痛风性关节炎

高尿酸血症导致尿酸盐结晶沉积在关节,突发剧烈红肿热痛,常见于第一跖趾关节但也可累及手指。急性期首选秋水仙碱片或依托考昔片消炎镇痛,缓解期需长期服用非布司他片控制血尿酸水平。

5、腱鞘炎

频繁手指活动引发肌腱与腱鞘摩擦产生无菌性炎症,表现为屈伸手指时弹响伴局限性压痛。早期可通过制动、局部注射醋酸泼尼松龙注射液治疗,顽固性病例需行腱鞘切开松解术。

日常应注意避免手指过度负重活动,冬季注意关节保暖,可适当进行握力球锻炼增强肌力。饮食上痛风患者需限制高嘌呤食物摄入,类风湿患者建议增加深海鱼类等抗炎食物。若疼痛持续加重或出现关节变形,应及时到风湿免疫科或骨科就诊,通过血液检查、影像学检查明确诊断后制定个体化治疗方案。

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