手关节类风湿怎么办

手关节类风湿可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活方式调整、中医调理等方式干预。手关节类风湿通常由遗传因素、免疫异常、感染、环境刺激、内分泌紊乱等原因引起。

1、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊缓解疼痛和炎症；抗风湿药如甲氨蝶呤片、来氟米特片可延缓病情进展；生物制剂如阿达木单抗注射液适用于中重度患者。用药期间需监测肝肾功能，避免自行调整剂量。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，减轻关节肿胀；蜡疗通过热效应缓解晨僵症状；关节功能训练如握力球锻炼能维持手部活动度。急性发作期需暂停热疗，以冷敷为主。

3、手术治疗

关节镜下滑膜切除术适用于药物控制不佳的滑膜炎；晚期关节畸形可选择人工关节置换术。术后需配合康复训练，逐步恢复手部功能。

4、生活方式调整

避免手指过度负重或重复性动作，使用辅助工具减轻关节压力；保持手部保暖，寒冷易诱发症状；戒烟可降低血管炎发生概率。每日进行手指伸展运动预防关节挛缩。

5、中医调理

雷公藤多苷片具有免疫调节作用；针灸取穴以合谷、外关等为主；中药熏洗可选用桂枝、红花等药材。需注意雷公藤制剂可能引起月经紊乱等副作用。

日常建议采用地中海饮食模式，增加深海鱼、橄榄油等抗炎食物摄入；适度进行游泳、太极拳等低冲击运动；使用 ergonomic 工具减少手部劳损；定期监测血沉、C反应蛋白等指标；保持乐观心态有助于免疫系统稳定。若出现关节变形或功能丧失，应及时就诊评估手术指征。