颞颌关节紊乱病

颞颌关节紊乱病是指颞下颌关节及其周围肌肉的功能性或结构性异常，主要表现为关节弹响、疼痛和活动受限。该病可能与关节盘移位、肌肉痉挛、创伤性损伤、咬合异常及精神压力等因素有关。

1、关节盘移位

关节盘移位是颞颌关节紊乱病的常见原因，多由关节盘位置异常导致关节运动不协调。患者可能出现开口弹响、关节绞锁等症状。治疗可采取关节腔冲洗、关节镜手术或佩戴咬合板。

2、肌肉痉挛

咀嚼肌群过度紧张或痉挛可能引发颞颌关节紊乱，常表现为咀嚼疼痛和开口困难。热敷、肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片配合局部按摩可缓解症状。

3、创伤性损伤

外力撞击或长期不良咀嚼习惯可能导致关节韧带损伤或髁突骨折。急性期需冷敷制动，慢性期可通过物理治疗或关节腔注射玻璃酸钠改善功能。

4、咬合异常

牙齿缺失、磨牙症等咬合问题可能改变关节受力分布。正畸治疗、咬合调整或夜间佩戴磨牙垫有助于恢复咬合平衡。

5、精神因素

焦虑、压力可能通过夜间磨牙或肌肉紧张诱发症状。心理疏导联合放松训练可减少发作频率，严重者可短期使用阿普唑仑片等抗焦虑药物。

日常应避免过硬食物和单侧咀嚼，保持正确坐姿减少颈部压力，进行温和的下颌运动训练如缓慢开闭口练习。寒冷天气注意面部保暖，睡眠时选择支撑良好的枕头。若症状持续超过两周或影响进食，建议及时至口腔颌面外科就诊评估。