孕妇下腹部坠胀是怎么回事

孕妇下腹部坠胀可能由子宫增大、假性宫缩、泌尿系统感染、先兆流产、胎盘早剥等原因引起，可通过休息调整、药物治疗、紧急就医等方式干预。

1、子宫增大

妊娠中晚期子宫随胎儿生长逐渐扩张，圆韧带受到牵拉可能导致下腹坠胀感。这种生理性胀痛通常呈间歇性，改变体位或卧床休息后可缓解。日常建议避免久站久坐，使用托腹带分担腹部压力，睡眠时采取左侧卧位改善血液循环。

2、假性宫缩

孕晚期出现的布拉克斯顿·希克斯宫缩表现为无规律腹部发紧，可能伴随轻微坠胀。与真宫缩不同，假性宫缩持续时间短且强度不递增。可通过喝温水、调整呼吸节奏缓解，若每小时超过4次或伴有出血需立即就医。

3、泌尿系统感染

妊娠期激素变化使输尿管扩张，易引发膀胱炎或肾盂肾炎。除下腹坠胀外，多伴有尿频尿急、排尿灼痛等症状。确诊需尿常规检查，常用药物包括头孢克肟颗粒、磷霉素氨丁三醇散等抗生素，治疗期间需每日饮水2000毫升以上。

4、先兆流产

孕20周前出现的下腹持续性坠痛伴阴道流血需警惕先兆流产。可能与黄体功能不足、胚胎染色体异常有关。医生可能建议肌注黄体酮注射液，口服地屈孕酮片，同时绝对卧床休息直至症状消失。

5、胎盘早剥

妊娠20周后突发剧烈腹痛伴子宫硬如板状，需考虑胎盘早期剥离。这种情况属于产科急症，必须立即住院治疗，可能需要输注凝血酶原复合物、进行紧急剖宫产手术终止妊娠。

孕妇出现下腹坠胀时应记录症状发生频率和持续时间，避免提重物或剧烈运动。饮食上增加膳食纤维摄入预防便秘，每日进行30分钟温和散步促进血液循环。若坠胀感持续加重、出现阴道流血或规律宫缩，须立即前往产科急诊。定期产检时应向医生详细描述不适症状，必要时进行超声检查评估胎儿状况。