3岁小孩肺炎一定要住院吗

3岁小孩肺炎不一定要住院，需根据病情严重程度决定。轻度肺炎通常可门诊治疗，中重度或存在并发症时需住院观察。

患儿精神状态良好、进食正常、呼吸频率轻度增快且血氧饱和度正常时，可在医生指导下居家治疗。家长需每日监测体温和呼吸频率，按医嘱服用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素，配合布地奈德混悬液雾化治疗。居家环境要保持通风湿润，少量多次喂温水，饮食选择易消化的粥类或面条。若出现发热反复或咳嗽加重，需及时复诊评估。

当患儿出现持续高热超过3天、呼吸频率超过40次/分、血氧饱和度低于95%或精神萎靡时，需住院接受静脉输液治疗。住院期间医生会根据痰培养结果调整注射用头孢曲松钠等药物，必要时进行氧疗。合并胸腔积液或脓胸者需行胸腔闭式引流术，存在基础疾病如先天性心脏病者需多学科协同治疗。

肺炎恢复期要避免剧烈活动，保证充足睡眠，继续遵医嘱完成抗生素疗程。日常注意手卫生，流感季节前接种肺炎球菌疫苗和流感疫苗，减少人群密集场所暴露。若咳嗽持续超过2周或再次出现发热，需复查胸片排除肺不张等并发症。