骨折不愈合的表现有哪些

骨折不愈合的表现主要有局部疼痛持续存在、异常活动、畸形愈合、功能障碍以及影像学检查显示骨折线清晰可见。骨折不愈合可能与感染、固定不牢固、血液循环不良等因素有关，通常需要进一步医疗干预。

1、局部疼痛持续存在

骨折不愈合时，患处疼痛可能长期存在，甚至在轻微活动或负重时加重。疼痛性质多为钝痛或酸痛，可能伴随局部压痛。这种疼痛与骨折初期急性疼痛不同，通常提示愈合过程受阻。

2、异常活动

骨折部位在愈合期后仍存在异常活动，即骨折断端之间可感知相对移动。正常情况下骨折愈合后骨痂形成会使断端固定，异常活动表明骨痂形成不足或完全缺失。

3、畸形愈合

骨折断端未按正常解剖位置愈合，可能出现成角、旋转或短缩等畸形。畸形愈合可能导致肢体外观异常和功能受限，严重时需手术矫正。

4、功能障碍

受累肢体活动范围受限或完全丧失功能，如无法负重、关节僵硬等。长期功能障碍可能导致肌肉萎缩和关节退行性变。

5、影像学检查显示骨折线清晰可见

X线或CT检查显示骨折线持续存在，无连续骨痂通过骨折线。部分病例可见骨折端硬化或萎缩，这是诊断骨折不愈合的重要依据。

骨折不愈合患者应注意避免患肢过早负重，保持均衡营养摄入特别是钙和维生素D，遵医嘱进行康复训练。吸烟可能延缓骨折愈合，建议戒烟。定期复查影像学检查以评估愈合进展，如出现上述表现应及时就医。医生可能根据情况选择体外冲击波治疗、植骨手术或更换固定方式等干预措施。