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耳朵里面有炎症怎么办

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耳朵里面有炎症可通过保持耳道清洁干燥、使用抗生素滴耳液、口服抗生素药物、局部热敷、鼓膜穿刺引流等方式治疗。耳朵炎症通常由细菌或真菌感染、外耳道损伤、中耳积液、过敏反应、免疫力低下等原因引起。

1、保持耳道清洁干燥

耳道炎症发作期间需避免进水,洗澡时可用棉球堵塞外耳道。不要用挖耳勺或棉签过度清理耳垢,以免损伤皮肤屏障。化脓性分泌物可用无菌生理盐水轻柔冲洗,冲洗后用电吹风低温档保持耳道干燥。游泳或洗头后及时用干净毛巾擦干耳廓周围水分。

2、使用抗生素滴耳液

细菌性外耳道炎可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等,真菌感染需选用克霉唑滴耳液。使用前需将药液温热至接近体温,侧卧患耳朝上,滴入3-5滴后轻拉耳廓使药液流入,保持体位5分钟。化脓性中耳炎需先清理脓液再用药,鼓膜穿孔者禁用耳毒性滴耳液。

3、口服抗生素药物

急性中耳炎伴发热需口服阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂等广谱抗生素。严重感染可静脉注射头孢曲松钠,疗程通常7-10天。用药期间观察是否出现皮疹、腹泻等不良反应,不可擅自停药。慢性中耳炎反复发作者可能需长期小剂量抗生素预防。

4、局部热敷

用40℃左右温热毛巾敷于患侧耳部,每次15-20分钟,每日3-4次。热敷能促进局部血液循环,缓解耳痛和肿胀感。注意温度不宜过高,避免烫伤皮肤。合并高热或耳后淋巴结肿大时禁用热敷,可能加重感染扩散。

5、鼓膜穿刺引流

当中耳积液持续2个月以上或引发听力下降时,需在耳鼻喉科行鼓膜切开置管术。医生在显微镜下用穿刺针抽出积液,放置通气管保持中耳通气。术后避免用力擤鼻及游泳,通气管通常6-12个月自行脱落,鼓膜穿孔多能自愈。

耳朵炎症患者应避免辛辣刺激饮食,多摄入富含维生素C的柑橘类水果和优质蛋白如鱼肉、鸡蛋。保证充足睡眠,戒烟限酒,寒冷季节注意耳部保暖。游泳时佩戴专业耳塞,乘坐飞机时可咀嚼口香糖平衡中耳压力。若出现耳痛加剧、高热不退、面瘫等症状需立即就医,警惕颅内并发症。儿童反复中耳炎发作建议检查腺样体是否肥大。

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