腰椎压破神经怎么治疗

腰椎压迫神经可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎压迫神经可能与腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等因素有关，通常表现为下肢麻木、疼痛、无力等症状。

1、卧床休息

腰椎压迫神经发作期需严格卧床休息1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。仰卧时可在膝下垫软枕，侧卧时双腿间夹枕头减轻压力。避免久坐、弯腰搬重物等加重神经压迫的动作，日常活动建议佩戴腰围保护。

2、药物治疗

急性期可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，配合甲钴胺片营养神经。严重神经根水肿时可能需要甘露醇注射液脱水治疗。所有药物均需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。

3、物理治疗

炎症缓解后可采用超短波、红外线等热疗促进血液循环，超声波治疗帮助消除神经根水肿。专业机构进行的腰椎牵引能增大椎间隙减轻压迫，配合电针刺激穴位改善神经功能，一般需要10-15次为一个疗程。

4、牵引治疗

机械牵引通过外力拉伸腰椎间隙，适用于轻中度椎间盘突出患者。需在康复科医师指导下进行，根据体重设定牵引力度，通常每次20-30分钟，治疗期间出现下肢放射痛需立即停止。居家可使用悬吊带进行自重牵引。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效或出现马尾综合征时，需考虑椎间孔镜髓核摘除术、腰椎融合术等手术方案。微创手术创伤小恢复快，开放手术稳定性更好。术后需佩戴支具3个月，逐步进行腰背肌功能锻炼预防复发。

腰椎压迫神经患者日常应避免久坐久站，控制体重减轻腰椎负荷，睡眠选择中等硬度床垫。可进行游泳、小燕飞等低强度腰背肌锻炼，注意保暖防止受凉诱发症状。饮食多补充钙质和维生素D，戒烟限酒以促进神经修复。若出现大小便功能障碍需立即急诊处理。