脑积水的后遗症是什么

脑积水可能遗留智力障碍、运动功能障碍、癫痫发作、视力损害、尿失禁等后遗症。脑积水是脑脊液循环障碍导致颅内压增高的疾病，后遗症严重程度与发病年龄、治疗时机及原发病相关。

1、智力障碍

长期颅内高压可损伤大脑皮层神经元，导致认知功能下降。婴幼儿患者可能出现语言发育迟缓、学习能力低下，成人患者可表现为记忆力减退或执行功能障碍。早期进行脑室分流手术有助于减轻损害，康复训练可配合使用营养神经药物如胞磷胆碱钠胶囊、奥拉西坦胶囊等。

2、运动功能障碍

脑室扩张压迫锥体束会导致肢体肌张力异常，常见双下肢痉挛性瘫痪或共济失调。部分患者出现步态不稳、精细动作困难，需长期接受物理治疗。严重者可遵医嘱使用巴氯芬片、替扎尼定片等肌松药物缓解症状。

3、癫痫发作

脑组织长期受压可能形成异常放电病灶，约三成患者会出现局灶性或全面性癫痫发作。需定期进行脑电图监测，可遵医嘱使用左乙拉西坦片、丙戊酸钠缓释片等抗癫痫药物控制发作频率。

4、视力损害

视神经乳头水肿或视路受压可能导致视野缺损、视力模糊，严重者发生视神经萎缩。需定期眼科检查视野和眼底，急性期可静脉滴注甘露醇注射液降低颅压，必要时联合甲钴胺片营养神经。

5、尿失禁

第三脑室扩张影响排尿中枢时可出现急迫性尿失禁或排尿困难。需进行尿动力学评估，可配合膀胱训练和盆底肌康复，必要时使用托特罗定缓释片、索利那新片等药物调节膀胱功能。

脑积水后遗症患者需定期神经外科随访复查分流管功能，坚持康复训练改善运动认知能力。饮食注意补充优质蛋白和B族维生素，避免高盐饮食加重颅内压。家属应关注患者情绪变化，预防跌倒等意外事件，出现头痛呕吐等颅高压症状需立即就医。