最近耳朵痒怎么回事

耳朵痒可能由外耳道湿疹、真菌性外耳道炎、耵聍栓塞、过敏反应或神经性瘙痒等原因引起，可通过清洁护理、抗真菌治疗、耵聍取出、抗过敏药物或镇静药物等方式缓解。

1、外耳道湿疹

外耳道湿疹通常与过敏体质或局部刺激有关，表现为耳道皮肤红肿、脱屑伴剧烈瘙痒。患者应避免抓挠，可用硼酸洗液湿敷，严重时需遵医嘱使用氢化可的松乳膏或地奈德乳膏。保持耳道干燥，避免使用棉签过度清洁。

2、真菌性外耳道炎

潮湿环境或滥用抗生素易诱发真菌感染，常见症状为耳痒、耳闷及褐色分泌物。确诊需通过耳镜检查发现菌丝，治疗选用克霉唑滴耳液或硝酸咪康唑乳膏，疗程需持续2周以上。日常需避免游泳或耳道进水。

3、耵聍栓塞

耵聍积聚压迫耳道神经末梢会导致瘙痒感，可能伴随听力下降。较小栓塞可用碳酸氢钠滴耳液软化后冲洗，坚硬栓塞需由医生用耵聍钩取出。建议每半年检查耳道，油性耵聍者定期使用生理盐水清洁。

4、过敏反应

染发剂、洗发水或耳饰中的镍元素可能引发接触性过敏，表现为耳廓或耳道瘙痒伴皮疹。需立即停用致敏产品，口服氯雷他定片或外用糠酸莫米松凝胶。过敏体质者应选择无香料、无金属的洗护用品。

5、神经性瘙痒

焦虑或压力可能通过迷走神经反射引发耳痒，特征为无皮疹的阵发性刺痒。可尝试冥想放松，必要时短期服用多塞平片或加巴喷丁胶囊。需排查糖尿病等系统性疾病导致的周围神经病变。

日常应避免用尖锐物品掏耳，洗头时佩戴耳塞防止进水，油性皮肤者减少高脂饮食摄入。若瘙痒持续超过1周、出现耳痛或流脓，需及时就诊耳鼻喉科进行耳内镜和真菌培养检查。儿童患者家长应注意观察其抓耳频率，避免继发感染。