小儿急性呼吸道感染常见的病原体是什么

小儿急性呼吸道感染常见的病原体主要有病毒、细菌、支原体、衣原体和真菌等。其中病毒性感染占比较高，细菌性感染相对较少，支原体和衣原体感染多见于学龄期儿童，真菌感染则较为罕见。

1、病毒

病毒是小儿急性呼吸道感染最常见的病原体，主要包括呼吸道合胞病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等。这些病毒主要通过飞沫传播，感染后可引起发热、咳嗽、流涕等症状。病毒性呼吸道感染多为自限性疾病，一般不需要特殊治疗，以对症支持为主。

2、细菌

细菌性呼吸道感染相对较少见，常见致病菌包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等。细菌感染多继发于病毒感染之后，临床表现可能更严重，如高热、脓痰等。确诊细菌感染后需要在医生指导下使用抗生素治疗。

3、支原体

肺炎支原体是5岁以上儿童社区获得性肺炎的重要病原体。支原体感染起病较缓，表现为持续性干咳、低热等症状。由于支原体没有细胞壁，对β-内酰胺类抗生素不敏感，需使用大环内酯类抗生素治疗。

4、衣原体

肺炎衣原体感染在学龄儿童中较为常见，临床表现与支原体肺炎相似，但症状通常较轻。衣原体肺炎也可表现为长期咳嗽，胸片可见间质性改变。治疗同样选用大环内酯类抗生素。

5、真菌

真菌性呼吸道感染在免疫功能正常的儿童中非常罕见，多见于免疫功能低下或长期使用广谱抗生素的患儿。常见致病真菌包括念珠菌、曲霉菌等。真菌感染诊断困难，需要结合临床表现、影像学检查和实验室检查综合判断。

对于小儿急性呼吸道感染的预防，家长应注意保持室内空气流通，避免带孩子去人群密集场所，教育孩子养成良好的卫生习惯，如勤洗手、不随地吐痰等。在呼吸道疾病高发季节，可以适当增加孩子的营养摄入，保证充足睡眠，增强抵抗力。一旦孩子出现呼吸道感染症状，应及时就医，避免自行使用抗生素。对于反复呼吸道感染的儿童，建议定期进行健康检查，必要时可接种相关疫苗进行预防。