胆囊炎的原因及治疗方法

胆囊炎主要由胆结石梗阻、细菌感染等因素引起，可通过药物治疗、手术切除等方式治疗。胆囊炎通常表现为右上腹疼痛、发热、恶心呕吐等症状。

1、胆结石梗阻

胆囊内结石阻塞胆管是胆囊炎最常见的原因。结石导致胆汁淤积，引发胆囊壁炎症反应。患者可能出现阵发性绞痛，疼痛可向右肩背部放射。治疗需解除梗阻，可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、消炎利胆片等药物溶解结石，严重时需行腹腔镜胆囊切除术。

2、细菌感染

大肠杆菌、克雷伯菌等病原体经胆道逆行感染可引起急性胆囊炎。常伴随寒战高热、白细胞升高等全身炎症反应。需使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素控制感染，同时配合解痉止痛治疗。

3、胆汁淤积

长期禁食、妊娠等因素导致胆汁排出不畅，胆固醇沉积刺激胆囊黏膜。表现为餐后腹胀、消化不良等非特异性症状。建议规律进食低脂饮食，必要时使用茴三硫片促进胆汁分泌。

4、血管因素

胆囊动脉栓塞或粥样硬化可引发缺血性胆囊炎，多见于心血管疾病患者。特征为突发剧烈腹痛但腹部压痛较轻。需紧急行血管造影检查，严重者可能需胆囊造瘘术。

5、寄生虫感染

华支睾吸虫等寄生虫寄居胆道系统可导致慢性胆囊炎。常见于生食鱼虾地区，伴随慢性腹泻、营养不良等。治疗需用吡喹酮片驱虫，合并细菌感染时联合抗生素。

胆囊炎患者日常应保持低脂饮食，避免油炸食品和动物内脏，每日适量摄入优质蛋白如鱼肉、豆腐等。规律进食可促进胆汁排空，建议少量多餐。急性发作期需禁食并卧床休息，恢复期可逐步增加膳食纤维摄入。注意观察腹痛、体温变化，若出现皮肤黄染、持续高热应及时就医。术后患者应定期复查腹部超声，避免提重物等增加腹压的活动。