糖尿病肾病会引发哪些并发症

糖尿病肾病可能引发多种并发症，主要包括心血管疾病、视网膜病变、周围神经病变、足部溃疡以及电解质紊乱等。这些并发症与长期高血糖对血管和神经的损害密切相关。

一、心血管疾病

糖尿病肾病常伴随高血压和血脂异常，增加动脉粥样硬化风险，可能诱发心肌梗死或心力衰竭。患者需定期监测血压和血脂，遵医嘱使用降压药如硝苯地平控释片或降脂药如阿托伐他汀钙片，并配合低盐低脂饮食。

二、视网膜病变

高血糖损伤眼底微血管，导致视力下降、眼底出血或视网膜脱离。患者应每年进行眼底检查，若出现视物模糊需及时就医，可能需激光治疗或注射雷珠单抗注射液以延缓病情进展。

三、周围神经病变

长期血糖控制不佳可引起四肢远端感觉异常，如麻木、刺痛或灼烧感，严重时导致足部感觉丧失。日常需注意足部护理，避免外伤，遵医嘱使用营养神经药物如甲钴胺片或止痛药如普瑞巴林胶囊。

四、足部溃疡

神经病变和血管病变共同作用，使足部易受感染且愈合困难，可能发展为坏疽甚至需要截肢。患者应每日检查双脚，选择宽松鞋袜，出现破损立即处理，严重感染时需清创手术并使用抗生素如头孢克肟分散片。

五、电解质紊乱

肾功能下降影响钾、磷等电解质排泄，引发高钾血症或低钙血症，表现为肌无力或心律失常。需限制高钾食物如香蕉摄入，定期检测电解质，必要时遵医嘱使用降钾树脂如聚苯乙烯磺酸钙散或补充钙剂。

糖尿病肾病患者需严格控糖、控压，定期复查尿微量白蛋白和肾功能指标，保持低蛋白饮食并适量运动，避免使用肾毒性药物，如有水肿或尿量变化应及时就医，通过综合管理延缓并发症进展。