孕妇拉尿痛是什么引起的

孕妇排尿疼痛可能由尿路感染、妊娠期生理变化、泌尿系统结石、阴道炎或膀胱过度活动症等原因引起。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、尿路感染

妊娠期激素变化导致输尿管扩张，子宫增大压迫膀胱易引发细菌感染。典型表现为尿频尿急伴灼痛感，可能伴随腰酸发热。需遵医嘱使用头孢克肟颗粒、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治疗，同时每日饮水2000毫升以上。

2、妊娠生理变化

孕激素水平升高使盆底肌肉松弛，增大的子宫压迫膀胱三角区导致排尿不适。这种非感染性疼痛多为隐痛，无发热症状。可通过凯格尔运动锻炼盆底肌，排尿时身体前倾减轻压迫。

3、泌尿系统结石

孕期钙代谢异常可能形成结石，当结石移动时会刺激尿路黏膜。疼痛常呈刀割样并放射至会阴，可能伴血尿。医生可能建议盐酸坦索罗辛缓释胶囊扩张输尿管，严重者需体外冲击波碎石。

4、阴道炎

念珠菌或细菌性阴道炎产生的炎性分泌物刺激尿道口，排尿时产生烧灼感。典型表现为外阴瘙痒伴豆渣样白带。可选用克霉唑阴道片或甲硝唑阴道凝胶，治疗期间避免盆浴。

5、膀胱过度活动症

妊娠子宫压迫导致膀胱敏感度增高，出现尿急尿痛但尿检正常。可遵医嘱使用琥珀酸索利那新片调节膀胱功能，同时记录排尿日记控制饮水量。

孕妇出现排尿疼痛应避免憋尿，每日用温水清洗外阴并从前向后擦拭。选择纯棉内裤且每日更换，饮食上减少辛辣刺激食物摄入。若症状持续超过24小时或出现血尿、发热，须立即前往产科或泌尿科就诊，禁止自行服用抗生素类药物。日常可饮用蔓越莓汁预防尿路感染，但糖尿病孕妇需控制摄入量。