胫骨平台粉碎性骨折塌陷严重吗

胫骨平台粉碎性骨折塌陷通常比较严重，可能影响膝关节功能并引发创伤性关节炎。这种骨折涉及关节面塌陷和粉碎，处理不当可能导致关节不稳、疼痛及活动受限。主要因素包括骨折塌陷程度、是否合并韧带损伤、患者年龄及骨质状况。

胫骨平台粉碎性骨折塌陷程度较轻时，关节面塌陷小于2毫米，且未累及关键承重区，通过石膏固定或支具制动等保守治疗，配合早期非负重康复训练，有助于恢复部分关节功能，但需定期影像学评估防止继发移位。若骨折块稳定且韧带结构完整，患者可在医生指导下进行渐进式活动度训练，以减少僵硬风险。

当骨折塌陷超过2毫米、涉及双侧髁或合并交叉韧带及半月板损伤时，关节面不平整会显著增加软骨磨损概率，需行切开复位内固定术恢复关节对位。术后可能出现膝关节僵硬、深静脉血栓等并发症，长期随访显示部分患者仍会发展为创伤性关节炎，需结合持续康复干预延缓病程进展。

胫骨平台粉碎性骨折塌陷后应严格遵循医嘱进行阶段性康复，早期避免患肢负重，后期逐步加强股四头肌力量训练和关节活动度练习。定期复查X线或CT评估骨折愈合情况，若出现持续肿胀、关节交锁等症状需及时就诊。合理控制体重、补充钙质和维生素D有助于促进骨骼愈合，避免高强度运动直至医生确认骨折完全愈合。