儿童惊厥是什么引起的
儿童惊厥可能由高热惊厥、低钙血症、癫痫、脑膜炎、脑炎等原因引起,通常表现为意识丧失、四肢抽搐、眼球上翻等症状。建议家长及时就医,在医生指导下明确病因并治疗。
1、高热惊厥
高热惊厥是婴幼儿期最常见的惊厥原因,多发生在体温快速上升期。患儿可能出现全身强直阵挛性抽搐,持续数分钟后自行缓解。家长需立即解开患儿衣领保持呼吸道通畅,避免强行按压肢体。若既往有高热惊厥史,可在发热初期遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬液退热。
2、低钙血症
维生素D缺乏或甲状旁腺功能异常可能导致血钙降低,引发手足搐搦或全身惊厥。患儿常伴有多汗、枕秃、方颅等佝偻病体征。需通过静脉注射葡萄糖酸钙注射液紧急处理,后期长期补充维生素D滴剂和碳酸钙D3颗粒。
3、癫痫
儿童癫痫可表现为局灶性或全面性发作,脑电图检查可见异常放电。可能与围产期缺氧、遗传代谢病等因素有关。确诊后需规律服用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸钠糖浆或奥卡西平片等抗癫痫药物控制发作。
4、脑膜炎
细菌或病毒感染中枢神经系统时,除惊厥外还伴随发热、呕吐、颈强直等症状。腰穿检查可明确诊断,细菌性脑膜炎需静脉注射注射用头孢曲松钠,病毒性脑膜炎可选用更昔洛韦注射液治疗。
5、脑炎
乙型脑炎等病毒感染可直接损伤脑实质,患儿可能出现持续惊厥伴意识障碍。头部MRI显示脑组织水肿,需在重症监护下使用甘露醇注射液降低颅内压,并联合阿昔洛韦氯化钠注射液抗病毒治疗。
家长应保持患儿发作时侧卧位防止误吸,记录抽搐持续时间和表现形式;日常注意预防感染,保证营养均衡,定期进行儿童保健体检;有惊厥史的儿童需避免过度疲劳和强烈声光刺激,外出时应随身携带医疗信息卡。所有治疗药物均须严格遵医嘱使用,不可自行调整剂量或停药。