小儿急性胃炎该如何治疗

小儿急性胃炎可通过调整饮食、口服补液、使用胃黏膜保护剂、使用抑酸药物、使用抗生素等方式治疗。小儿急性胃炎通常由饮食不当、感染、药物刺激、应激反应、其他疾病等原因引起。

一、调整饮食

调整饮食是治疗小儿急性胃炎的基础措施，适用于所有患儿。在急性发作期，应暂时禁食4到6小时，让胃肠道得到休息。之后可给予少量、清淡、易消化的流质或半流质食物，如米汤、烂面条、藕粉等。随着症状好转，逐渐过渡到正常饮食，但仍需避免油腻、生冷、辛辣及过甜的食物。家长需注意观察儿童进食后的反应，少量多餐，减轻胃肠负担。此方法主要针对因饮食不当引起的急性胃炎。

二、口服补液

口服补液主要用于预防和纠正因呕吐、腹泻导致的脱水和电解质紊乱。家长可以为儿童准备口服补液盐Ⅲ，按照说明书指导冲调后，分次、少量、频繁地喂服。这有助于补充水分和钠、钾、氯等电解质，维持身体内环境稳定。对于轻度到中度脱水的儿童，口服补液是首选且安全有效的治疗方法。若儿童呕吐剧烈无法口服，或出现精神萎靡、眼窝凹陷、尿量明显减少等中重度脱水表现，则需立即就医进行静脉补液。

三、使用胃黏膜保护剂

胃黏膜保护剂可以在胃黏膜表面形成一层保护膜，隔离胃酸、胆汁等有害物质的刺激，促进黏膜修复。常用的药物有蒙脱石散、枸橼酸铋钾颗粒、硫糖铝混悬凝胶等。例如，蒙脱石散对消化道内的病毒、细菌及其产生的毒素有固定、抑制作用。这类药物通常需要在两餐之间或睡前服用，具体用法需严格遵医嘱。它们适用于各种原因引起的胃黏膜损伤，能有效缓解腹痛、恶心等症状。

四、使用抑酸药物

抑酸药物通过减少胃酸分泌，降低胃内酸度，从而减轻胃酸对炎症黏膜的刺激和腐蚀，缓解烧心、上腹痛等症状。常用药物包括质子泵抑制剂，如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片，以及H2受体拮抗剂，如法莫替丁片。这类药物对于症状较重、腹痛明显的患儿效果较好。但需在医生明确诊断后使用，家长不可自行给儿童服用，且疗程不宜过长，以免影响消化功能或产生其他不良反应。

五、使用抗生素

使用抗生素仅适用于由细菌感染引起的小儿急性胃炎，尤其是确诊为幽门螺杆菌感染或伴有发热、脓血便等情况时。常见的抗生素有阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、克拉霉素颗粒、甲硝唑片等。抗生素必须在医生指导下使用，家长须确保足量、足疗程给药，不可随意停药或更改剂量，以免导致治疗失败或细菌耐药。滥用抗生素不仅无效，还可能破坏肠道菌群平衡，加重腹泻等症状。是否使用抗生素需经医生专业评估。

小儿急性胃炎治疗期间，家庭护理至关重要。症状缓解后，饮食应从流质逐步过渡到软食，再恢复正常，整个过程需持续数天，避免急于进补。日常应培养儿童规律的饮食习惯，定时定量，细嚼慢咽，避免暴饮暴食。注意饮食卫生，饭前便后洗手，不吃不洁或未煮熟的食物。保证充足的休息，避免剧烈运动和情绪紧张。若儿童症状持续不缓解，或出现高热、频繁呕吐、剧烈腹痛、便血等情况，家长需立即带其就医，以免延误病情。