心电图能查出什么问题

心电图能够查出心律失常、心肌缺血、心肌梗死、心肌肥厚以及电解质紊乱等问题。心电图是一种记录心脏电活动的常规检查，通过分析心电图的波形、节律和间期，可以辅助诊断多种心脏相关疾病。

心电图是诊断心律失常最直接和常用的工具。它可以清晰地记录下心脏每一次跳动的电信号，从而识别出心跳过快、过慢、不规律或起源异常等情况。例如，通过心电图可以明确诊断窦性心动过速、心房颤动、室性早搏、房室传导阻滞等多种类型的心律失常，并能初步判断其性质和可能的起源部位。

心肌缺血和心肌梗死也能通过心电图发现。当心脏的冠状动脉供血不足时，心肌细胞电活动会发生特征性改变，在心电图上表现为ST段压低或T波倒置等。如果发生了急性心肌梗死，即冠状动脉完全堵塞导致部分心肌坏死，心电图会出现更具特征性的动态演变，如ST段弓背向上抬高、病理性Q波形成等，这对于心肌梗死的快速诊断、定位和评估病情至关重要。

心电图还能提示心肌肥厚，尤其是左心室肥厚。长期高血压或主动脉瓣狭窄等疾病会导致左心室心肌代偿性增厚，心电图上表现为QRS波群电压增高，并可能伴有ST-T改变。虽然诊断心肌肥厚的金标准是心脏超声，但心电图因其简便易行，常作为重要的初筛和提示手段。

某些电解质紊乱也会在心电图上留下痕迹。血液中钾离子和钙离子的浓度异常会直接影响心肌细胞的电生理特性。例如，高钾血症可能导致T波高尖、QRS波群增宽，严重时可出现正弦波；低钾血症则可能表现为ST段压低、T波低平及出现U波。这些改变能为临床医生提供重要的诊断线索。

心电图还能辅助诊断心包炎、评估药物对心脏的影响、监测起搏器功能以及作为术前常规评估的一部分。虽然心电图功能强大，但它也有局限性，例如对于阵发性心律失常，在未发作时记录可能显示正常；对于心脏结构异常的诊断，其精确度不如心脏超声等影像学检查。心电图的结果需要由专业医生结合患者的临床症状、病史及其他检查进行综合判断。

心电图检查无创、快捷、经济，是心血管疾病筛查和诊断的基石。定期进行心电图检查有助于早期发现潜在的心脏问题，特别是对于有高血压、糖尿病、高血脂等心血管风险因素的人群，或是有心悸、胸闷、胸痛、头晕等症状者。保持健康的生活方式，如均衡饮食、适度运动、控制体重、戒烟限酒、管理好血压血糖血脂，是维护心脏健康的基础。若心电图发现异常，或自身出现相关不适症状，应及时前往心血管内科就诊，进行进一步评估和治疗。