扁平苔藓的症状有哪些

扁平苔藓的症状主要表现为皮肤出现紫红色多角形扁平丘疹、口腔黏膜白色网状条纹、剧烈瘙痒等，病情发展通常从早期皮肤损害逐渐进展至黏膜病变与慢性迁延状态。

一、皮肤丘疹

早期皮肤损害以紫红色或暗红色多角形扁平丘疹为主，丘疹表面可见细微鳞屑，边界清晰，直径多为数毫米，常呈散在或群集分布。患者可能伴有轻度瘙痒或灼热感，丘疹多发生于手腕、前臂、踝部等部位。皮肤病理检查可观察到角化过度、颗粒层增厚及真皮淋巴细胞带状浸润等特征性改变。

二、黏膜白纹

口腔黏膜是扁平苔藓的常见受累部位，表现为双侧颊黏膜、舌缘或牙龈出现白色网状或树枝状条纹。部分患者伴随糜烂或溃疡形成，进食刺激性食物时可能诱发疼痛。黏膜病变具有慢性持续性特点，少数病例存在癌变风险需定期随访。

三、瘙痒症状

进展期患者常出现阵发性剧烈瘙痒，夜间加重可能影响睡眠质量。持续搔抓会导致皮肤抓痕、血痂或继发感染，严重时引发苔藓样变或色素沉着。瘙痒程度与炎症细胞浸润密度及神经末梢敏感性相关。

四、甲板损害

约10%患者出现甲单位受累，表现为甲板变薄、纵嵴、甲裂或甲萎缩。严重时甲母质破坏可导致永久性甲缺失，甲周皮肤可能出现紫红色丘疹融合成斑块状。

五、慢性迁延

终末期病变呈现慢性反复发作特征，皮损持续数月到数年不等，新旧皮损可交替出现。部分患者伴随甲萎缩、头皮瘢痕性脱发或外阴黏膜萎缩，病程中常合并焦虑、抑郁等心理问题。

扁平苔藓患者需保持皮肤清洁湿润，避免搔抓和摩擦皮损部位，穿着宽松棉质衣物减少刺激。饮食应清淡易消化，限制辛辣食物和过热饮品摄入。定期进行口腔检查与皮肤科随访，及时发现黏膜白斑异型增生。注意调节情绪状态，适当进行散步、太极等舒缓运动，保证充足休息有助于控制病情进展。若出现糜烂扩大、疼痛加剧或新发皮损应及时就医调整治疗方案。