吃什么药预防高血压

预防高血压通常无须药物干预，可通过生活方式调整实现目标。若存在高危因素或医生评估需药物预防，常用药物主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。

1、钙通道阻滞剂

硝苯地平控释片等钙通道阻滞剂通过抑制钙离子内流扩张血管，适用于合并动脉硬化的高血压前期人群。该类药物可能引起下肢水肿或面部潮红，用药期间需监测心率变化。妊娠期女性及严重主动脉瓣狭窄患者禁用。

2、血管紧张素转换酶抑制剂

培哚普利片等血管紧张素转换酶抑制剂能减少血管紧张素Ⅱ生成，改善血管内皮功能。适用于糖尿病、慢性肾病等高风险人群的预防。用药初期可能出现干咳症状，肾功能不全者需调整剂量。双侧肾动脉狭窄患者禁止使用。

3、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂

缬沙坦胶囊等血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂通过阻断血管紧张素Ⅱ受体降低血压，适用于不能耐受血管紧张素转换酶抑制剂咳嗽副作用者。该类药物可能引起血钾升高，与保钾利尿剂联用需谨慎。严重肝病患者需减量使用。

4、利尿剂

氢氯噻嗪片等噻嗪类利尿剂通过促进钠排泄减少血容量，适用于盐敏感性高血压预防。长期使用可能造成低钾血症，需配合补钾治疗。痛风患者及磺胺过敏者禁用，用药期间应定期检测电解质水平。

5、β受体阻滞剂

美托洛尔缓释片等β受体阻滞剂通过抑制交感神经活性减慢心率，适用于合并冠心病或快速性心律失常的高危人群。可能诱发支气管痉挛，哮喘患者慎用。突然停药可能引发反跳性高血压，需逐步减量。

预防高血压应优先采取低盐饮食、控制体重、规律运动等非药物措施。每日食盐摄入不超过5克，增加全谷物和新鲜蔬菜水果摄入，每周保持150分钟中等强度运动。避免熬夜和长期精神紧张，戒烟限酒。40岁以上人群建议每半年测量血压，有家族史者需更频繁监测。所有药物使用均须经心血管专科医生评估，不可自行服药预防。