药物流产用什么药最安全

药物流产通常遵医嘱使用米非司酮片、米索前列醇片、卡前列甲酯栓、缩宫素注射液、益母草颗粒等药物组合，安全性需严格遵循医疗规范。

1、米非司酮片

米非司酮片是孕激素受体拮抗剂，通过阻断孕酮活性终止妊娠。适用于停经49天内的早期妊娠终止，需与前列腺素类药物联用。常见不良反应包括恶心、腹痛和阴道出血，用药后需密切监测妊娠组织排出情况。禁忌证包括肾上腺疾病、长期糖皮质激素治疗及异位妊娠。

2、米索前列醇片

米索前列醇片作为前列腺素E1衍生物，能增强子宫收缩促进胚胎排出。通常与米非司酮序贯使用，服药后4-6小时可出现规律宫缩。需警惕过敏反应和严重出血，用药后需在医院观察至少6小时。心血管疾病患者慎用。

3、卡前列甲酯栓

卡前列甲酯栓通过阴道给药直接作用于子宫，引起子宫平滑肌强烈收缩。适用于对口服前列腺素不耐受者，给药后需保持卧位30分钟。可能引发腹泻、发热等全身反应，用药期间需监测血压和体温变化。

4、缩宫素注射液

缩宫素注射液用于药物流产后宫缩乏力导致的出血，通过模拟天然催产素收缩子宫止血。需在医疗机构静脉滴注使用，滴速根据宫缩反应调整。禁用于胎位异常或骨盆狭窄者，使用中需持续监测宫缩强度和频率。

5、益母草颗粒

益母草颗粒作为中药制剂，具有活血调经作用，可用于流产后促进子宫复旧。含益母草碱成分能增强宫缩，辅助残留组织排出。服药期间忌食生冷，不宜与抗凝药物同用。出现过敏皮疹应停药。

药物流产全过程需在正规医疗机构监督下进行，用药前后均需超声确认妊娠情况。流产后2周内禁止盆浴和性生活，出现发热、持续腹痛或大出血需立即就医。日常注意补充含铁食物如动物肝脏、菠菜，避免剧烈运动，定期复查血HCG直至恢复正常水平。