心脏肥大是怎么造成的
心脏肥大可能由高血压、心脏瓣膜病、心肌病、先天性心脏病、甲状腺功能亢进等原因引起,需通过心电图、心脏超声等检查确诊。
1、高血压
长期未控制的高血压会导致心脏负荷增加,左心室为克服外周血管阻力而代偿性增厚。患者可能出现头晕、活动后胸闷等症状。治疗需规律服用氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物,同时限制钠盐摄入。
2、心脏瓣膜病
二尖瓣狭窄或主动脉瓣关闭不全等疾病会使心脏血流动力学异常,导致心房或心室扩张。典型症状包括劳力性呼吸困难和夜间阵发性呼吸困难。严重者需进行瓣膜修复术或人工瓣膜置换术。
3、心肌病
扩张型心肌病会使心室腔扩大且收缩功能减弱,肥厚型心肌病则表现为心室壁异常增厚。常见症状有胸痛、晕厥和心律失常。治疗可选用美托洛尔缓释片、地高辛片等改善心功能。
4、先天性心脏病
室间隔缺损等先天性结构异常会造成心腔容量负荷过重,儿童期即可出现心脏扩大。表现为喂养困难、发育迟缓,需通过外科手术修补缺损。
5、甲状腺功能亢进
甲状腺激素过量会加速心肌代谢,引起高输出性心衰和心脏扩大。伴有心悸、多汗等症状。需使用甲巯咪唑片控制甲亢,配合普萘洛尔片缓解心动过速。
心脏肥大患者应保持低盐低脂饮食,每日钠盐摄入不超过5克,避免腌制食品。每周进行3-5次有氧运动如步行或游泳,每次30分钟以内。严格戒烟限酒,保证充足睡眠。定期监测血压和心率,遵医嘱复查心脏超声。若出现夜间不能平卧、下肢水肿等心衰症状需立即就医。