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治疗跟骨骨折的常用方法

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跟骨骨折常因治疗不当造成严重的跟骨疼痛,影响患者下肢负重,对患者日常生活造成严重影响,以下为跟骨骨折的两种常用治疗方法。

一、闭合复位加外固定

跟骨Ⅰ型骨折者一般不发生移位,给予短腿石膏固定4~6周。具体治疗方法如下:①跟骨结节下方,胫骨中下1/3横行穿1根钢针作牵引与反牵引,以恢复正常Bonler角,再以跟骨夹挤压跟骨两侧,恢复跟骨宽度。②采用Westbue法:跟腱止点处穿入1根钢针,对准后关节面下方,撬起关节面,再挤压跟骨,以管型石膏固定。

二、开放复位

跟骨结节水平骨折者,以螺钉或克氏针固定,术后石膏制动于跖屈位。对波及距下关节的Ⅱ、Ⅲ型骨折者,取侧卧位,大腿绑气囊止血带,选择扩大外侧入路,自外踝尖向上5厘米处,于腓骨与跟腱之间向下平行跟腱走行至外踝下方1.5~2厘米处,弧形延伸到第5跖骨基底部,由于此扩大入路弧度大,可在暴露中将腓骨肌腱、腓肠神经与皮瓣一并掀向上方,完全暴露跟骨外侧方,便于骨折整复和神经肌腱的保护,加上无须过度牵拉,减少了术后皮肤边缘的缺血坏死。外侧入路利于整复外侧骨折块及跟骰关节。

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骨伤愈合剂的功效与作用
骨伤愈合剂一般指恒古骨伤愈合剂,具有活血益气、补肝肾、接骨续筋、消肿止痛,促进骨折愈合的功效,主要用于治疗新鲜骨折及陈旧骨折、股骨头坏死、骨关节病、腰椎间盘突出症。建议患者遵医嘱使用。
骨头挫伤一般多久能够恢复
骨头挫伤实际上也是骨折的一种类型,也称为骨挫伤。骨松质的挫伤跟皮质骨,皮质骨就是常见的比如说大腿骨、小腿骨这种硬质骨,这种硬质骨要骨折,一般来说在成年人就是断裂。但是在松质骨骨头的挫伤,一般来说就跟骨头完全断裂就不一样了,从形态上的表现就差别非常大,经常出现在长骨的干骺端,也就是一端,比如胫骨的胫骨平台,也就是跟股骨相交界这个地方。这个地方的骨头外层虽然是皮质骨,里面是松质骨,这样发生了压伤或者是称之为挫伤的情况,恢复起来相对来说比较快。一般来说,一个月就差不多了。但是一个月的时间是指病人没有疼痛了,可以承受一般的外力了,可以在不抗大运动量的活动的时候,可以正常的行走,但是跑跳或者完成负重是不行的,也就是一个月达到了医生称之为临床愈合的阶段。真正完全的恢复还需要更长的时间,这个时间可能是三个月,四个月或者更长甚至半年以后。再做核磁共振的时候,还可以看到骨头挫伤的部位,有水肿的表现。所以从核磁共振上表现的恢复,恢复到完全正常那种形态的信号可能需要更长的时间,一年甚至一年半的时间,每个部位还都不一样。骨头挫伤还有个更典型的地方就是腰椎或者是脊柱,这种椎体的压缩骨折也是一种骨头挫伤的表现,一般来说,需要卧床两个月,这种骨头挫伤才能大致恢复正常。
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2021-11-05

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膝盖骨折必须选择手术吗
膝盖骨折常指的是髌骨骨折,这个也是患者在日常外伤的过程中膝关节突然受到外力或者突然跪立之后,会引起的一种常见的骨折部位。髌骨这个地方发生骨折以后,短时间之内会引起局部的青紫肿胀,剧烈疼痛,伴随着膝关节的屈伸功能障碍,会伴有皮下的瘀斑以及膝部皮肤擦伤等,为主要表现的骨折。髌骨骨折的发生年龄一般在20~50岁之间,男性多于女性约为2比1。膝盖骨折不一定采取非得手术治疗,如果患者的骨折断端移位不明显,对位、对线良好,这种情况下就可以采取保守治疗固定的方法,固定时间一般在6周左右。如果骨折移位超过两个毫米,关节面不平整,这种情况就必须通过手术进行治疗,否则骨折畸形愈合以后就会影响膝关节的正常活动,造成关节面的磨损,创伤性关节炎,以至于患者长期的行走疼痛等等。因此来讲,在骨折的早期要进行骨折的形态及严重程度的判断,选择正确的治疗方法,促进骨折的早期愈合和功能的康复。
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2021-07-09

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骨折后发麻是在恢复吗
骨折和发麻无关,骨折愈合过程,一般是骨痂形成和塑形的过程,该过程一般与神经无关,发麻是神经受伤或神经的病理表现。如果骨折后出现发麻,一般有两种情况:第一,受伤时,神经可能已发生损伤,该损伤与骨折无直接关系,但在骨折过程中发生,是两个不同损伤,但该损伤在骨折愈合过程中,症状持续存在,所以与骨折无必然内部联系。第二,有时骨折也会出现牵涉性神经性发麻的情况,比如骨折部位与神经贴近,此时在骨痂生长时,可能会刺激局部的神经,从而导致桡神经支配区域麻木,但并不是在骨折愈合过程中出现。
什么是断指再植
断指再植能否成功,除了手术医生的技术、受伤的严重程度、受伤的性质、伤口的污染程度,还包括断指的保存条件、离断(即缺血)的时间、病人的情绪及术后的治疗等等。所以再好的手术医生也不能保证断指一定能够再植成功。临床上,一般把“断指再植”称为“断指试植”。
视神经管骨折手术后注意事项
视神经管骨折手术后首先要注意定期复查,最好每两周复查一次。这样可以及时发现大脑是否有出血的症状,如果有出血可以进行二次手术。手术后也要避免强光刺激,平时最好戴上纯黑色的眼罩遮光。最后要严格遵循医嘱用药,建议每五到十分钟就滴一下眼药水,预防感染。
桡骨远端骨折的症状有哪些
桡骨远端骨折的临床表现可分为三类:伸直型桡骨远端骨折(Colles骨折),屈曲型桡骨远端骨折(Smith骨折),桡侧远端掌侧、背侧缘骨折或合并腕关节脱位(Barton骨折)。
哪些骨折必须手术治疗
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小腿胫骨疼需要做什么检查
小腿胫骨疼需要行X线片检查、CT检查,甚至是核磁共振检查,以明确并诊断,同时为进一步的治疗提供依据。一、小腿的胫骨痛,如是由于外伤所造成的,必要时我们需要拍X光片以进一步的检查,以明确是否存在着骨折等。二、小腿的胫骨痛,若疼痛位于胫骨结节处。其患者是青少年,一般考虑胫骨结节的骨软骨炎所引起的小腿的胫骨痛,这时也可以拍片检查,即拍普通的X线片即可。三、小腿的胫骨疼痛,若是长时间的一种夜间的疼痛,有时甚至因疼痛而醒。这时我们需要警惕肿瘤的可能性,我们在进行X线片检查的基础上,同时必要时需行核磁共振检查,以排除是否存在着小腿部位的肿瘤性病变。小腿的胫骨痛。另外,不排除是一些骨髓炎,一些感染性病变所引起。
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2020-03-19

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胳膊骨折夹板固定是怎么回事
胳膊骨折夹板固定是,如果胳膊受外伤后X线检查发现骨折,并且骨折无明显移位且未累及关节面。已经确定可采用夹板固定方式,先进行手法复位,然后用小夹板固定的一种治疗方法。有很多优势,创伤小且费用低。这种治疗方法主要根据骨折的情况,采用手法复位以后,在骨折表面采用夹板压垫和绷带束带,维持骨折的位置。但是,小夹板外固定仅为外固定,不能直接固定骨折。所以,夹板固定后,要定期复查。特别早期有肿胀,3天复查1次,要检查血运。主要是看手指是否红润,如果后期稳定也需1周复查1次。小夹板外固定这种治疗方式确实有很多优势,创伤小且费用低。但是,也有很多要注意事项。建议一定要去正规医院,采取夹板外固定以后,要了解相应的注意事项,一定要按照医生交代的方式观察和保护。
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2019-12-18

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胸腰椎骨折是什么
胸椎骨折是间接暴力或者后背击打伤造成的胸腰段压缩性的骨折。单纯的压缩性骨折,分稳定型和不稳定型。单纯的压缩性骨折就是注意卧床休息,睡硬板床,不要睡软床,还要注意防止肺部和泌尿系的感染。比如老人长期卧床容易引起这方面的感染,特别是骨质疏松的65岁以上的老人。造成胸椎压缩性骨折以后,有的是稳定型的,有的是不稳定型的,单纯的压缩性骨折它属于稳定性的骨折,一般就是属于椎体的前柱,没有损伤到神经和脊髓,所以是比较稳定的。需要睡硬板床,休息三周,一般的压缩性骨折要休息1到3个月,三个月以后才能下床活动。在三周之内,或者说一个月之内要避免活动和坐着。
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2019-11-27

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胸椎压缩性骨折严重吗
胸椎压缩性骨折严不严重要具体问题具体分析。胸椎压缩性骨折分良性胸椎压缩性骨折和恶性胸椎压缩性骨折。良性胸椎压缩性骨折,分为创伤性和骨质疏松性胸椎压缩性骨折,骨质疏松引起的压缩骨折很大程度上也跟创伤有关系,只不过它不是一个小的创伤就可以引起压缩骨折。这两种情况涉及的后果不太严重,骨折还是能够愈合,所以称作是良性的胸椎压缩骨折。如果因一些特殊的疾病,比如肿瘤,炎症性疾病导致的压缩骨折,可能原发病相对比骨折更严重,会导致一些更严重的问题。
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小腿骨折需要手术吗
小腿骨折是否手术要根据分类决定。小腿骨折分为三种,第一种是疲劳性骨折。疲劳性骨折是超过人体耐受能力,导致骨折。第二种是低能量骨折。低能量骨折可能骨折损伤比较小,比较稳定,没有明显的移位。第三种是高能量骨折。导致粉碎性骨折同时伴有严重的软组织损伤。所以要具体问题具体分析。如果是低能量骨折,骨折没有明显移位的情况下,完全可以石膏固定。如果是高能量骨折,比如粉碎性骨折,开放性骨折,骨折移位比较明显粉碎,或者软组织损伤比较重的情况下,可能就需要考虑如外固定架的固定,还有做内固定的手术。
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下肢骨折畸形愈合手术矫正后如何护理
骨折的畸形愈合在手术以后的护理和康复,和正常的膝内翻膝外翻的截骨手术康复是类似的,但是需要注意的一个是对骨折周围的肌肉软组织康复锻炼,和关节功能的这种锻炼,一定要特别注意,第二如果有过开放骨折的病史的话,在进行矫正以后要注意预防局部发生感染。
你知道骨挫伤吗
骨挫伤是一种普通X线检查无法显示的损伤,是一种微观的骨小梁的微骨折,以及损伤区的充血,是我们一般意义的骨折的缩微版。现在我经过十余例病人的诊疗已经有些概念了,原则上应按照骨折处理,卧床休息免除负重,现在看如果是胫骨平台的挫伤石膏固定也不过分,股骨髁的挫伤要好一些。