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暴力活动易引发骨化性肌炎

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陈强,33岁,因外伤导致肘关节骨折。在进行手术治疗后,他的肘部被石膏外固定。一段日子后,大夫去除了他伤臂的石膏,此时陈强的肘关节屈曲固定,伸展不能,在康复医生指导下行肘关节主动活动,肘关节功能得到了改善。可是,陈强觉得进展太缓慢,回家后在家属的帮助下,强行被动地伸展肘关节,1个月后,他的肘关节出现疼痛加重,活动范围也减小了。无奈,陈强又返回医院行X线检查,发现患肢出现肘关节内后方云雾状高密度影,考虑为骨化性肌炎

为什么陈强在肘关节功能改善的情况下反倒出现了骨化性肌炎呢?原来,是因为他强行被动伸展肘关节所致。

肘关节的功能恢复是一个较为缓慢的过程,有些患者及家属因急于改善肘关节的功能,常用一些引起明显疼痛的粗暴手法,被动牵伸肘关节。事实上,这样的动作不但对肘关节功能的改善没有帮助,还会造成附加的损伤,特别是骨化性肌炎。

因此,医生提示,肘关节损伤应特别注意,尽量避免暴力、疼痛的被动活动,以患者的主动无痛运动为主,逐渐增加关节的活动范围。

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语音时长 01:38

2021-07-09

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骨折治疗有哪些好方法
这个问题就比较大,因为骨折本身是有很多的部位都可以发生骨折,比如脊柱可以发生骨折,上肢长骨可以发生骨折,股骨干、胫骨干都可以发生骨折。原则上来说,对于移位比较大的骨折,比较重的骨折,需要采取手术的方法。而对移位比较小的,也不太重要的,可以采取外固定,包括支具、石膏这种固定的方法,所有病人一定要听医生的话,让医生来决定怎么治,病人不要自作主张,一定要听医生的话。对于不需要做手术的骨折,最好的方法是外固定加限制活动,病人一定不要自己太任性,想早活动或者根本不固定去活动,那是肯定不好的,一定要固定,限制活动,这是骨折制定的治疗的原则,不能违背。哪怕一个比较小的骨折,比如手指的骨折,也是要通过要固定的,要限制活动的,更不用说大的骨折。对股骨颈骨折比较特殊的,不容易愈合的部位,一定要采取更严格的治疗措施,更严格的制动方法,很可能要做手术才行,股骨颈骨折是一定要做手术的,一定听医生的决定。
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2021-07-09

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闭合性骨折能保守治疗吗
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语音时长 01:51

2021-06-25

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复位是把折断移位的骨头重新对位,以恢复骨骼的支撑作用。骨折对位越好,骨折愈合越快。骨折复位必须掌握远端凑近端的原则,基本复位手法有:拔伸、旋转、折顶、回旋、端提、分骨、屈伸、纵压等。单一骨折的复位往往需要多种手法协同使用才能达到目的。
胫骨应力骨折如何预防
胫骨应力骨折是体育运动和军事训练中常见的损伤,属于过度使用性损伤的一种,所以称疲劳骨折。应力骨折重在预防,如选择场地与改善装备、科学安排训练、提高训练技巧及应力分布等。
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在接受骨折手术之后,有一部分人群还是会出现明显的肿胀现象,这主要是因为没有正确的护理所导致,首先可以用生理盐水冲洗,但是在选择口服药物时,应该选择去肿化瘀效果的中草药,而不是选择活血的产品,另外也可以选择涂抹药酒。
胸椎压缩性骨折怎么办
在出现胸椎压缩性骨折以后,一定要避免脊椎部位受力的活动,以免导致骨折断端压缩的加重,导致骨块移位引起椎管内脊髓的损伤。并及时的就诊,进行拍片的检查以及胸椎ct的检查。通过检查看骨折断端压缩的程度和有没有引发椎管内脊髓的损伤情况。如果说椎体高度压缩不超过1/3,也没有椎管内脊髓的损伤,这种情况采用保守的卧床休息治疗就可以。如果说具体高度压缩超过了椎体高度的1/3,会导致胸椎稳定性破坏,后期容易引起长期慢性脊椎疼痛和驼背的情况,而这种情况就需要行手术的治疗。并且对于有骨块移位引起椎管内脊髓损伤的患者,也是需要行手术治疗得,以解除脊髓的受压迫,避免后期出现双下肢瘫痪和大小便功能障碍的情况。
语音时长 01:32

2020-03-19

55958次收听

三角纤维软骨复合体损伤症状
三角纤维软骨复合体的损伤,临床症状常常是下侧关节的背侧有持续性的疼痛以及压痛。在突然旋转或者用力抗旋转时,疼痛会加重。有时可听到弹响声,下侧关节有时会不稳定。三角纤维软骨复合体的损伤,临床上相对来说比较少见,多是由于手掌尺侧受撞击使腕部背区以及旋前时导致,可发生三角纤维栓软骨复合体的撕裂。在腕部中位或者是桡偏握物负重时,三角纤维软骨复合体会承受百分之五十的力量,其中百分之二十五到百分之三十的力量会传达到尺骨的顶部,如尺骨较长,长期会导致局部的蜕变或者是受损。三角纤维软骨复合体的损伤,可以导致腕部的长期的疼痛以及腕关节的不稳等临床表现。早期可对腕部进行制动,若非手术无法缓解,可行关节镜下的微创手术治疗。
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2019-12-05

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小腿骨折需要手术吗
小腿骨折是否手术要根据分类决定。小腿骨折分为三种,第一种是疲劳性骨折。疲劳性骨折是超过人体耐受能力,导致骨折。第二种是低能量骨折。低能量骨折可能骨折损伤比较小,比较稳定,没有明显的移位。第三种是高能量骨折。导致粉碎性骨折同时伴有严重的软组织损伤。所以要具体问题具体分析。如果是低能量骨折,骨折没有明显移位的情况下,完全可以石膏固定。如果是高能量骨折,比如粉碎性骨折,开放性骨折,骨折移位比较明显粉碎,或者软组织损伤比较重的情况下,可能就需要考虑如外固定架的固定,还有做内固定的手术。