女性得了肾积水的治疗

女性肾积水可通过解除梗阻、控制感染、药物缓解症状、手术治疗及定期随访等方式治疗。肾积水通常由泌尿系统结石、肿瘤压迫、先天性畸形、妊娠子宫压迫或尿路感染等原因引起。

1、解除梗阻

泌尿系统结石是肾积水最常见原因，可通过体外冲击波碎石或输尿管镜取石解除梗阻。结石移动可能引发肾绞痛，伴随血尿、恶心呕吐等症状。医生可能开具双氯芬酸钠栓、消旋山莨菪碱片等缓解疼痛，同时建议增加饮水量帮助排石。

2、控制感染

合并尿路感染时需使用抗生素治疗，如头孢克肟分散片、左氧氟沙星片等。感染可能导致发热、尿频尿急等症状。治疗期间需保持会阴清洁，避免憋尿。严重感染可能引发脓毒血症，需静脉输注抗生素。

3、药物缓解

α受体阻滞剂如坦索罗辛缓释胶囊可松弛输尿管平滑肌，促进积水引流。伴有肾功能损害时可能使用呋塞米片利尿。药物使用需严格遵医嘱，监测电解质平衡。长期积水可能导致肾皮质变薄，需定期评估肾功能。

4、手术治疗

肿瘤压迫或严重输尿管狭窄需手术干预，如输尿管支架置入术、肾盂成形术等。妊娠期肾积水通常选择输尿管双J管置入等微创方式。术后需预防支架管相关感染，避免剧烈运动导致支架移位。

5、定期随访

轻度积水患者每3-6个月需复查超声评估积水程度。监测尿常规、肾功能指标变化。先天性肾盂输尿管连接部梗阻患者，即使术后也需终身随访。日常应控制钠盐摄入，每日饮水量保持2000毫升左右。

肾积水患者应避免剧烈跳跃运动以防结石移动，注意观察尿液颜色和尿量变化。饮食上限制高草酸食物如菠菜，适量补充柑橘类水果预防结石。出现腰腹疼痛加剧、持续发热或尿量明显减少时需立即就医。长期肾积水可能影响肾功能，建议每半年检测血肌酐和尿素氮水平。