弥漫性肺结节是什么意思

弥漫性肺结节是指肺部CT检查中发现的直径小于3厘米、分布范围较广的圆形或类圆形病灶，可能由感染、炎症、肿瘤等多种因素引起。

1、感染性因素：结核分枝杆菌、真菌等病原体感染可能导致肺部出现多发结节，通常伴随咳嗽、低热等症状。需通过痰培养或支气管镜检查确诊，治疗需针对性使用抗结核药物如异烟肼片、利福平胶囊，或抗真菌药物如氟康唑胶囊。

2、非感染性炎症：尘肺、过敏性肺炎等疾病可引起肺部肉芽肿性炎症反应，形成弥漫性结节。患者常有职业暴露史或过敏史，需避免接触致病因素，严重时需使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片控制炎症。

3、肿瘤性病变：原发性肺癌或转移性肿瘤可能在肺部表现为多发结节，通常结节形态不规则且增长较快。需通过穿刺活检明确性质，早期可手术切除，晚期需化疗如注射用培美曲塞二钠联合靶向治疗。

4、血管炎性疾病：肉芽肿性多血管炎等自身免疫病可导致血管周围炎症结节，常伴随鼻窦炎、肾功能异常。需检测ANCA抗体，治疗以免疫抑制剂如甲氨蝶呤片为主。

5、先天性异常：肺动静脉畸形、支气管囊肿等发育异常可表现为结节影，多需增强CT或血管造影鉴别，部分病例需介入栓塞或手术切除。

发现弥漫性肺结节后应定期随访CT观察变化，避免吸烟及接触粉尘等刺激物。保持适度运动增强肺功能，饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、豆制品和富含维生素C的柑橘类水果。若出现咯血、持续胸痛或呼吸困难等症状需立即就医，不可自行服用止咳或镇痛药物掩盖病情。对于需要长期用药的患者，应严格遵医嘱调整剂量并监测肝肾功能。