脚趾发麻是什么原因

脚趾发麻可能由神经压迫、血液循环障碍、糖尿病周围神经病变、腰椎间盘突出、维生素B12缺乏等原因引起。脚趾发麻通常表现为局部感觉减退、刺痛或蚁走感，可能伴随下肢无力、间歇性跛行等症状。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、神经压迫

长时间保持同一姿势或穿着过紧的鞋子可能导致足部神经受压。常见于腓总神经或胫神经受压，表现为单侧脚趾麻木伴足背无力。可通过调整坐姿、更换宽松鞋袜缓解，严重时需神经松解术治疗。

2、血液循环障碍

下肢动脉硬化或血栓形成会影响足部供血，导致脚趾发麻发凉。多见于长期吸烟、高血压患者，行走后症状加重。需改善生活方式，医生可能建议使用阿司匹林肠溶片、西洛他唑片等改善循环药物。

3、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳会损伤末梢神经，出现对称性脚趾麻木伴灼热感。需严格控糖并配合甲钴胺片、依帕司他片等神经营养药物。定期进行10克尼龙丝试验筛查足部感觉异常。

4、腰椎间盘突出

L4-L5或L5-S1节段椎间盘突出可能压迫坐骨神经根，引起单侧脚趾放射样麻木。常伴腰痛和直腿抬高试验阳性，可通过腰椎牵引、塞来昔布胶囊缓解，严重者需椎间孔镜手术。

5、维生素B12缺乏

长期素食或胃肠吸收障碍会导致维生素B12不足，引发周围神经病变。表现为手脚对称性麻木伴舌炎，血清维生素B12检测可确诊。需肌注维生素B12注射液或口服甲钴胺分散片补充。

日常应注意避免久坐久站，每小时活动下肢促进血液循环。选择透气宽松的鞋袜，冬季注意足部保暖。控制血糖血压在正常范围，均衡摄入瘦肉、鱼类等富含B族维生素的食物。出现持续麻木或伴随肌力下降时，须立即就诊神经内科或骨科进行肌电图、腰椎MRI等检查。