小儿贫血是怎么引起的
小儿贫血可能由营养摄入不足、红细胞生成障碍、失血过多、遗传性疾病、慢性感染等因素引起,主要表现为皮肤苍白、乏力、食欲减退等症状。建议家长及时带孩子就医检查,明确病因后针对性治疗。
1、营养摄入不足
铁、维生素B12、叶酸等造血原料缺乏是婴幼儿贫血的常见原因。母乳喂养未及时添加辅食、挑食偏食或饮食结构单一均可导致营养性贫血。需调整膳食结构,增加动物肝脏、瘦肉、蛋黄等富铁食物,必要时在医生指导下补充铁剂如右旋糖酐铁口服液、蛋白琥珀酸铁口服溶液等。
2、红细胞生成障碍
骨髓造血功能异常如再生障碍性贫血、白血病等疾病会抑制红细胞生成。这类贫血常伴随发热、出血倾向,需通过骨髓穿刺确诊。治疗需根据病因选择免疫抑制剂如环孢素软胶囊,或进行造血干细胞移植。
3、失血过多
消化道出血、外伤失血、寄生虫感染如钩虫病引起的慢性失血会导致缺铁性贫血。患儿可能出现黑便、血便等症状。需完善粪便潜血试验,治疗原发病同时补充铁剂如硫酸亚铁片。
4、遗传性疾病
地中海贫血、遗传性球形红细胞增多症等基因缺陷疾病可导致红细胞破坏加速。这类患儿多有家族史,表现为黄疸、脾肿大,需基因检测确诊。轻症需补充叶酸,重症需定期输血或脾切除。
5、慢性感染
结核病、慢性肾脏病等长期炎症状态会干扰铁代谢,抑制骨髓造血。患儿除贫血外还有原发病症状如低热、水肿等。需控制感染,使用促红细胞生成素注射液改善贫血。
家长应定期监测儿童生长发育曲线,保证膳食均衡,6月龄后及时添加富含铁的辅食;避免长期饮用大量牛奶影响铁吸收;对于早产儿、低出生体重儿等高危人群,建议在医生指导下预防性补铁。若发现孩子活动量减少、面色苍白等表现,需尽早就医完善血常规、血清铁等检查,避免延误治疗时机。