头上掉了一块头发看什么科
头上掉了一块头发可以看皮肤科或内分泌科。斑秃可能与精神压力、内分泌失调、真菌感染、自身免疫疾病、遗传因素等有关。
1、皮肤科
皮肤科主要处理头皮局部病变引起的脱发。斑秃患者常表现为头皮出现边界清晰的圆形脱发区，表面光滑无鳞屑。真菌感染如头癣可能导致脱发斑块伴随头皮瘙痒、红斑或脓疱。医生可能通过皮肤镜检、真菌培养或活检明确诊断。常用药物包括复方酮康唑洗剂、米诺地尔酊、卤米松乳膏等。若伴随头皮炎症，可能联合使用抗生素如克林霉素磷酸酯凝胶。
2、内分泌科
内分泌科针对激素失衡导致的脱发。甲状腺功能异常如甲亢或甲减可能引起弥漫性脱发或斑片状脱发，伴随怕热多汗、体重波动等症状。多囊卵巢综合征患者因雄激素过高可能出现头顶稀疏。需检查甲状腺功能、性激素六项等指标。治疗包括左甲状腺素钠片调节甲状腺功能，螺内酯片抗雄激素。糖尿病控制不佳也可能导致毛囊微循环障碍。
3、中医科
中医认为斑秃多与肝肾不足、血虚风燥有关。常见证型包括肝肾阴虚型伴随腰膝酸软，血热风燥型伴随头皮瘙痒。可能采用养血生发胶囊、七宝美髯丸等中成药，配合梅花针叩刺或艾灸刺激毛囊。部分医院设有脱发专病门诊，可进行中西医结合治疗。
4、精神心理科
突发精神创伤或长期焦虑可能诱发斑秃，属于心因性脱发。这类患者脱发区常呈多发性，可能伴随拔毛癖等行为。医生会评估焦虑抑郁量表，采用帕罗西汀片等抗焦虑药物，配合认知行为治疗。部分患者解除心理压力后毛发可自行再生。
5、风湿免疫科
系统性红斑狼疮等自身免疫疾病可能导致瘢痕性脱发，脱发区头皮萎缩呈盘状。需检查抗核抗体、补体等指标。治疗需用醋酸泼尼松片抑制免疫反应，羟氯喹片调节免疫功能。此类脱发常不可逆，早期干预尤为重要。
日常应避免过度烫染头发，减少使用高温吹风机。洗头水温控制在40度以下，选用温和洗发水。保证每天7小时睡眠，适量补充富含锌、铁的食物如牡蛎、菠菜。脱发区域避免暴晒或机械摩擦。若脱发持续扩大或伴随指甲凹陷、白斑等症状，建议尽早就医排查全身性疾病。三个月内新发斑秃有较高自愈概率，但反复发作需系统治疗。
