子宫憩室的症状

子宫憩室的主要症状有不规则阴道出血、经期延长、下腹坠痛、性交后出血、继发性不孕等。子宫憩室通常由剖宫产术后切口愈合不良形成，也可能与子宫发育异常或感染有关。

1、不规则阴道出血

子宫憩室可能导致子宫内膜在憩室内异常增生脱落，表现为非经期点滴出血或褐色分泌物。这种出血与月经周期无关，可能持续数日，容易误认为月经不调。若出血量较多或伴有血块，需警惕憩室内积血排出。建议通过阴道超声或宫腔镜检查明确诊断，必要时可行憩室修补术。

2、经期延长

月经来潮时血液可能积存在憩室腔内，导致经血排出不畅，表现为月经淋漓不尽，通常超过7天。部分患者会出现经期后持续少量出血，可能伴随贫血症状。这种情况与憩室的位置和大小有关，可通过口服短效避孕药调节周期，严重者需手术切除憩室。

3、下腹坠痛

憩室内积血或感染时可引起下腹部隐痛或坠胀感，疼痛多在月经期加重。这种不适可能放射至腰骶部，与慢性盆腔炎症状相似。若合并感染会出现发热、分泌物异味等症状。建议进行盆腔MRI评估憩室深度，感染时需用头孢克肟片联合甲硝唑片抗炎治疗。

4、性交后出血

性交时机械刺激可能导致憩室内脆弱血管破裂，表现为接触性出血，出血量通常较少但反复发生。这种情况需与宫颈病变鉴别，建议同时进行TCT和HPV检测。对于严重影响生活质量的患者，可考虑宫腹腔镜联合手术修复缺损部位。

5、继发性不孕

较大的憩室可能改变宫腔形态，影响受精卵着床，表现为剖宫产术后难以再次妊娠。憩室内积血还可能产生毒性物质干扰胚胎发育。对于备孕女性，建议先进行宫腔镜评估，必要时使用地屈孕酮片调节内膜，或行憩室折叠缝合术改善宫腔环境。

子宫憩室患者应注意保持会阴清洁，避免剧烈运动加重出血，经期可使用暖水袋缓解腹痛。饮食上多摄入含铁食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血，忌食辛辣刺激食物。建议每3-6个月复查超声监测憩室变化，备孕前需专科评估，若出现发热、大出血等急症应立即就医。