口腔疱疹是什么

口腔疱疹是指由单纯疱疹病毒1型感染引起的口腔黏膜水疱性病变，主要表现为唇周或口腔内簇集性小水疱，可能伴随疼痛或灼热感。口腔疱疹的病因主要有病毒潜伏感染、免疫力下降、应激刺激、局部创伤、其他疾病诱发等因素，可通过抗病毒治疗、局部护理、增强免疫等方式缓解。

1、病毒潜伏感染

单纯疱疹病毒1型初次感染后常潜伏于三叉神经节，当机体抵抗力降低时病毒沿神经轴突迁移至皮肤黏膜引发复发。典型表现为口唇交界处成簇透明水疱，破溃后形成糜烂面。临床常用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦凝胶等外用药物抑制病毒复制，严重者可口服盐酸伐昔洛韦片。

2、免疫力下降

熬夜、疲劳或感冒等导致免疫功能暂时性降低时，潜伏病毒易被激活。患者常先出现局部刺痛感，12-24小时内发展为红斑基础上的水疱。除抗病毒治疗外，可配合使用重组人干扰素α2b喷雾剂调节免疫，同时建议补充维生素B族和锌制剂。

3、应激刺激

强烈日晒、寒冷刺激或精神压力可能诱发疱疹发作。这类情况多表现为单侧唇部水疱，疱液初期清亮后渐浑浊。治疗需避免抓挠，可外涂炉甘石洗剂收敛疱液，疼痛明显时使用利多卡因凝胶局部麻醉，同时保持患处清洁干燥。

4、局部创伤

口腔治疗或意外咬伤造成的黏膜破损可能成为病毒复制的温床。此类疱疹常见于牙龈或硬腭，易继发细菌感染。除常规抗病毒外，可用复方氯己定含漱液预防感染，合并化脓时需联用头孢克洛分散片等抗生素。

5、其他疾病诱发

艾滋病、白血病等免疫缺陷疾病患者可能出现严重顽固性口腔疱疹，表现为大面积糜烂和结痂。需系统使用注射用更昔洛韦等强效抗病毒药物，并积极治疗原发病。普通人群若每年发作超过6次，建议排查潜在免疫系统疾病。

保持规律作息与均衡饮食有助于减少复发，发作期间避免亲吻他人或共用餐具。每日用生理盐水漱口3-4次，选择软毛牙刷轻柔清洁口腔。多食用富含赖氨酸的乳制品、鱼类，限制精氨酸含量高的坚果巧克力等食物。若水疱持续1周未愈或伴随高热，需及时就诊排查疱疹性龈口炎等并发症。